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Anticonceptivos mitos y verdades

Anticonceptivos mitos y verdades

En salud sexual y reproductiva, la información clara y precisa es fundamental para tomar decisiones informadas sobre nuestro cuerpo y bienestar. En torno a los métodos anticonceptivos, se han creado varios mitos y creencias erróneas que generan confusión, dudas e incluso riesgos para la salud.

Hoy haremos un recorrido por los mitos más comunes sobre los anticonceptivos y aclararemos la verdad con base en evidencia científica. Como en muchos temas, tratándose de regular la fertilidad, el conocimiento es poder.

 

Mito 1: Los anticonceptivos engordan

Realidad: Si bien algunos anticonceptivos hormonales, como las pastillas anticonceptivas, pueden causar retención de líquidos o cambios en el apetito en algunas personas, estos efectos suelen ser leves y temporales. En la actualidad, la mayoría de los anticonceptivos hormonales están formulados con dosis bajas de hormonas que minimizan estos efectos secundarios.

Es importante recordar que cada cuerpo es diferente y que la respuesta a los anticonceptivos varia individualmente. Si te preocupa el aumento de peso, toma una asesoría médica profesional para encontrar el método anticonceptivo más adecuado para ti.

 

Mito 2: Los anticonceptivos disminuyen la fertilidad a largo plazo

Realidad: Los estudios científicos han demostrado que la fertilidad no se ve afectada a largo plazo por el uso de anticonceptivos hormonales. Una vez que decides dejar de usarlos, tu capacidad para ovular y quedar en embarazo vuelve a la normalidad.

De hecho, algunos anticonceptivos, como el DIU, pueden incluso facilitar la concepción después de su extracción. Si estás planeando tener descendencia más adelante, no debes preocuparte por el uso de anticonceptivos hormonales.

 

Mito 3: Solo quienes ya han tenido partos pueden usar el DIU

Realidad: Este mito es completamente falso. Los Dispositivos Intra Uterinos (DIU) son una opción anticonceptiva segura y efectiva para todas las edades, incluso para quienes nunca han pasado por un embarazo. Existen diferentes tipos de DIU, y con asesoría profesional podrás elegir el método más adecuado según tus expectativas de vida, hábitos y presupuesto.

 

Mito 4: No es necesario usar condón si estoy tomando anticonceptivos

Realidad: ¡Gran error! Si bien los anticonceptivos hormonales son altamente efectivos para prevenir el embarazo, no protegen contra las infecciones de transmisión sexual (ITS).

El condón es el único método anticonceptivo que brinda protección de embarazos no deseados como contra las ITS, por lo que su uso es fundamental para una salud sexual completa. Recuerda usar condón siempre que tengas relaciones sexuales, incluso si estás tomando anticonceptivos o si tienes una pareja estable en una relación de confianza.

 

Mito 5: Los anticonceptivos pueden causar cáncer

Realidad: Si bien algunos estudios han sugerido una posible asociación entre el uso de anticonceptivos hormonales y ciertos tipos de cáncer, la evidencia científica actual no es concluyente.

De hecho, investigaciones más recientes indican que el uso de anticonceptivos hormonales puede reducir el riesgo de ciertos tipos de cáncer, como el cáncer de ovario y endometrio.

Es recomendable evaluar los riesgos y beneficios individuales del uso de anticonceptivos hormonales en consulta médica, considerando tu historial de salud y factores de riesgo específicos.

 

Mito 6: Los anticonceptivos aumentan el acné

Realidad: muchas referencias de anticonceptivos orales contienen una mezcla de dos tipos de hormonas: progesterona y estrógenos. Esta última tiene un efecto reductor del acné, al disminuir la producción de andrógenos en los ovarios, relacionados con la formación del acné.[1]

También es cierto que, si ya presentas acné, se sugiere evitar el uso de anticonceptivos de solo progesterona como la minipíldora.

Por esto es importante revisar con el equipo de salud cuál es el método más conveniente para ti si ya presentas acné u otras afecciones de la piel, pues es necesario considerar otras variables como la alimentación, la herencia, otra medicación que estés tomando y enfermedades de base.

 

Mito 7: Los anticonceptivos de emergencia son abortivos

Realidad: la anticoncepción de emergencia, también conocida como “píldora del día siguiente”, no es abortiva. Su función principal es suspender la ovulación, impidiendo así la fertilización del óvulo y de esta manera el embarazo.

No interrumpen un embarazo ya iniciado. De hecho, su margen de falla es de 25 por cada 100 casos. Si al momento de tomar la pastilla del día después ya estás ovulando, esta no tendrá efecto anticonceptivo. Es importante recordar que los anticonceptivos de emergencia deben usarse como método de último recurso, pues hay métodos más efectivos y económicos para prevenir el embarazo.

Si tomas la pastilla de emergencia dos o más veces al mes, considera usar un anticonceptivo de larga duración como el implante del brazo, la T de cobre o la T de hormonas, su efectividad es muy superior y tu bolsillo te lo agradecerá.

 

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Algunos anticonceptivos traen ventajas para tu salud

Al contrario de lo que popularmente se cree, además de prevenir embarazos, hay algunos beneficios extra del uso de anticonceptivos:

  • La píldora anticonceptiva puede ayudar en el tratamiento del acné y la regularidad menstrual.
  • La T hormonal puede ayudar a reducir el cólico menstrual y sangrados abundantes.
  • Los métodos de largo plazo ayudan a reducir el gasto en anticoncepción.
  • Métodos permanentes como la ligadura de trompas pueden reducir el riesgo de desarrollar cáncer en ovarios y trompas uterinas.
  • Todos los anticonceptivos favorecen una vida sexual más plena y placentera.

 

En conclusión,

Desmitificar los conceptos erróneos sobre los anticonceptivos nos permite tomar decisiones informadas sobre nuestra salud sexual. Recuerda que la información veraz y basada en evidencia científica es la clave para una experiencia anticonceptiva segura, efectiva y satisfactoria.

Consulta siempre con tu profesional de salud de confianza para obtener la información y el asesoramiento personalizados que mejor se adapten a tus necesidades. ¡Tu bienestar es lo más importante!

Si deseas iniciar o cambiar el método anticonceptivo solicita tu cita de asesoría anticonceptiva, tenemos más de diez métodos modernos de anticoncepción segura, siempre hay uno para ti. Resuelve todas tus dudas llamando de lunes a sábado de 7:00 am a 7:00 pm o comunícate vía chat.

Notas:

  • [1] Requena, C. Llombart, B. Anticonceptivos orales en dermatología. Actas Dermo-Sifiliográficas. 2020 Publicado por Elsevier España. Disponible en https://doi.org/10.1016/j.ad.2019.06.006
  • Trivedi MK, Shinkai K, Murase JE. A Review of hormone-based therapies to treat adult acne vulgaris in women. Int J Womens Dermatol. 2017 Mar 30;3(1):44-52.

Pregunta por el servicio de asesoría y suministro de métodos anticonceptivos

 

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Aspiración uterina, el tratamiento más confiable para aborto

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Además de los medicamentos abortivos, otra opción segura para la interrupción de embarazos de menos de 15 semanas es la Aspiración Manual Endouterina (AMEU), también conocida como aborto instrumentado o aborto quirúrgico, aunque en sentido estricto no es una cirugía.

La aspiración uterina es un procedimiento menor, toma alrededor de 15 minutos. Es el método de elección si la prioridad es la seguridad médica, pues tiene una efectividad superior al 98%

Al elegir un aborto por aspiración uterina se obtiene la más completa asistencia médica. Ideal para aquellas personas que prefieren dejar todo en manos expertas y asegurarse que el día del procedimiento efectivamente se interrumpe el embarazo.

 

Algunas razones por las que las usuarias prefieren la aspiración uterina como tratamiento para la interrupción del embarazo:

  • Rapidez: El procedimiento más rápido para abortar de forma segura, dura entre 20 y 15 minutos.
  • Efectividad: El mismo día del procedimiento dejarás de estar en embarazo, con una efectividad superior al 98%
  • Rápida recuperación: Permite retomar actividades cotidianas en 5 horas o menos, pues no requiere incapacidad. Y se vuelve a la fertilidad en una o dos semanas.
  • Comodidad: Puede hacerse con anestesia local o sedación general, según preferencias de la usuaria.
  • Seguridad: Por realizarse en el centro médico, donde hay completa asistencia técnica y médica.
  • Sencillez: No requiere hospitalización, aunque se recomienda permanecer en observación 30 minutos en el centro médico.
  • Confianza: Está recomendado dentro de las prácticas para el aborto seguro en las Guías clínicas de la OMS. [i]

 

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¿Cuáles son los riesgos de la aspiración uterina?

Como cualquier procedimiento médico, la AMEU conlleva algunos riesgos, aunque son poco comunes. Entre ellos se encuentran:

  • Infección: Es un riesgo poco común que se puede tratar con antibióticos.
  • Hemorragia: También es un riesgo poco común que se puede controlar en el centro médico.
  • Perforación uterina: Es una complicación muy poco frecuente que puede requerir atención quirúrgica.

 

No obstante, la aspiración uterina conlleva menos riesgos que el tratamiento de legrado uterino, que se practicaba con frecuencia en hospitales y clínicas. Tal es el nivel de riesgo del legrado que la OMS ha desaconsejado su uso en interrupción voluntaria del embarazo desde hace décadas.[ii]

El legrado uterino es un tratamiento usado en ginecología que consiste en raspar el endometrio (o capa interna del útero) con un instrumento cortante llamado legra o cureta, por lo que aumenta la posibilidad de cortes o rasgados del útero, hemorragia y tiempo de recuperación, que caracterizaba los procedimientos de aborto en el pasado.

 

¿Qué debo esperar después de una aspiración uterina?

Después de una AMEU, es normal experimentar algunos cólicos abdominales y sangrado vaginal similar o menor a un período menstrual. Estos síntomas suelen desaparecer en pocas horas o días.

Es importante atender las instrucciones del equipo médico, tomar los medicamentos recetados y estar atenta de los signos de alarma indicados en consulta para dar aviso al servicio de salud, para que en caso de requerirse se pueda dar respuesta a cualquier situación sin riesgo de complicaciones.

 

¿Dónde puedo obtener más información sobre la AMEU?

Si estás considerando un aborto mediante aspiración uterina, es importante hablarlo con el personal de salud calificado para obtener información precisa y confiable.

En Oriéntame, puedes encontrar asesoría sobre este y otras opciones de tratamiento para aborto antes de la semana 15 de embarazo.

Resuelve todas tus dudas llamando de lunes a sábado de 7:00 am a 7:00 pm o comunícate vía chat.

Notas:

[i] En la recomendación número 23 de las Directrices sobre la atención para el aborto de 2022, la OMS ratifica que “Para el aborto quirúrgico antes de las 14 semanas, se recomienda la aspiración al vacío”. Ver documento en https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/352351/9789240045767-spa.pdf

[ii] “La dilatación y el curetaje (legrado cortante) es un método señalado por la OMS como método obsoleto, el cual no debe ser utilizado ya que se ha comprobado su mayor asociación con complicaciones como sangrado y perforación, mayores tiempos de estancia y mayores costos.” Tomado de Prevención del Aborto Inseguro en Colombia. Protocolo para el sector salud, Ministerio de Salud, 2014.
Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SM-Protocolo-IVE-ajustado-.pdf

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Aborto en América Latina

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El aborto, un tema que ha generado debates acalorados durante décadas, se encuentra en una encrucijada en América Latina. Si bien algunos países han avanzado en la despenalización e incluso legalización del aborto, otros mantienen legislaciones restrictivas que ponen en riesgo la salud y la vida de las mujeres.

En este blog, nos adentraremos en la situación legal del aborto en la región, haciendo énfasis en Brasil, Ecuador, Venezuela, Panamá y Perú, para comprender las diferentes realidades que enfrentan las mujeres en su búsqueda por la autonomía corporal.

 

Un mosaico de legislaciones

América Latina no es una región homogénea en cuanto a las leyes sobre el aborto. Encontramos desde países con una total prohibición, como El Salvador, Honduras y Nicaragua, hasta aquellos que lo permiten de manera amplia, como Cuba, Uruguay, Argentina y Colombia. Entre estos extremos, se sitúa una gran variedad de legislaciones que contemplan excepciones a la penalización, como en caso de riesgo para la vida o la salud de la madre, violación sexual o incesto.

 

La legislación de aborto en países vecinos

Brasil: En Brasil, el aborto es ilegal en la mayoría de los casos con penas de cárcel de 1 a 6 años, salvo cuando es el único medio para salvar la vida de la persona gestante, en caso de violación sexual o cuando el embarazo sea producto de incesto, según lo indica el Código Penal vigente desde 1940. Esta legislación, ha sido objeto de constantes cuestionamientos por parte de organizaciones feministas y defensoras de derechos humanos, quienes buscan su despenalización total.[1]

Ecuador: En Ecuador, el aborto también es ilegal bajo la mayoría de las circunstancias, con penas ce cárcel que van de los 6 meses a 3 años. En el Código Penal se permite únicamente cuando la vida o la salud de la persona gestante esté en riesgo, en caso de violación sexual a una mujer con discapacidad mental o cuando el embarazo sea producto de incesto.[2] Sin embargo, en 2021, la Corte Constitucional ecuatoriana despenalizó el aborto por causal de violación sexual para niñas y adolescentes menores de 14 años, un paso importante hacia la ampliación de los derechos reproductivos.[3]

Panamá: En Panamá, el aborto es ilegal, salvo cuando la vida de la persona embarazada esté en riesgo o cuando el embarazo sea producto de violación sexual.[4] Sin embargo, el acceso al aborto legal en estos casos es sumamente limitado y las mujeres que lo buscan enfrentan obstáculos como la falta de información, la discriminación y la negativa de los servicios por parte del personal médico. Además, las mujeres, niñas y personas con posibilidad de gestar que lo requieran deberán someterse a la evaluación de la Comisión Nacional Multidisciplinaria de Aborto Terapéutico que autoriza los procedimientos.[5]

Perú: En Perú, el aborto es ilegal en la mayoría de los casos con penas de 3 meses a 5 años de cárcel,[6] excepto cuando la vida de la gestante esté en riesgo o cuando el embarazo sea producto de una violación sexual a una menor de edad o a una mujer con discapacidad mental. Respecto al aborto terapéutico permitido desde 1924, solo se consideran válidas algunas entidades clínicas (o diagnósticos) para que el aborto pueda ser practicado antes de la semana 22.[7] A pesar de la legislación restrictiva, en los últimos años se ha observado un aumento en la cantidad de abortos realizados en el país, lo que refleja la necesidad de ampliar el acceso a servicios de aborto seguro y legal.

Venezuela: En Venezuela, el aborto es ilegal en términos generales. La única excepción a la pena por aborto es cuando “el facultativo provoque el aborto como medio indispensable para salvar la vida de la parturienta”.[8] Esta legislación, considerada una de las más restrictivas de la región, ha sido duramente criticada por organismos internacionales y organizaciones de la sociedad civil, quienes señalan que pone en riesgo la salud y la vida de las mujeres que buscan interrumpir un embarazo no deseado.

 

Avances que dan esperanza

Aun persisten desafíos para garantizar el acceso efectivo y libre de discriminación al aborto legal; sin embargo, Uruguay, Argentina, México y Colombia han tenido avances significativos en la definición de garantías legales que permitan a mujeres, niñas decidir sobre sus cuerpos sin arriesgar sus vidas.

México y Argentina, por su configuración política, el aborto es legal dentro de ciertos plazos, con variaciones según el estado o provincia. Mientras que en Colombia, el aborto es legal durante las primeras 24 semanas de gestación, esta regulación incluye a todas las personas, sin importar su nacionalidad, estatus migratorio o si tienen afiliación en salud o no.

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Desafíos y avances en la lucha por el aborto legal

A pesar de las diversas legislaciones que existen en la región, las mujeres en América Latina aún enfrentan grandes desafíos para acceder a un aborto seguro y legal. Entre los principales obstáculos se encuentran la falta de información sobre las opciones disponibles, la estigmatización social, la discriminación por parte del personal médico y las barreras económicas y geográficas para acceder a los servicios.

Sin embargo, también se han logrado avances importantes en la lucha por el aborto legal en América Latina. En los últimos años, se ha observado un creciente movimiento feminista que ha visibilizado la problemática del aborto inseguro y ha exigido la despenalización y legalización del aborto en toda la región. Además, se han producido algunos avances legislativos, como la despenalización del aborto en Argentina, Colombia y México, y la despenalización parcial del aborto en Ecuador.

 

Reflexiones finales

La situación del aborto en América Latina es compleja y diversa. Si bien aún queda un largo camino por recorrer para garantizar acceso universal al aborto seguro y legal, los avances logrados en los últimos años dan inspiración y permiten creer que es posible construir una región en la que mujeres, niñas y adolescentes tengan la autonomía sobre sus cuerpos y sus vidas reproductivas.

Es importante recordar que el aborto es una realidad presente en la vida de millones de personas en América Latina. Penalizarlo no lo elimina, solo lo vuelve clandestino e inseguro, poniendo en riesgo la salud y la vida de las personas. Por ello, la lucha por el aborto legal es una lucha por la salud pública, los derechos humanos y la justicia.

 

¿Necesitas este servicio?

Si te encuentras en esta situación te invitamos a conocer el servicio de aborto para extranjeras. Pues creemos que la información clara y confiable es fundamental para proteger tu salud y es el comienzo para ejercer tus derechos reproductivos.

Comunícate vía WhatsApp de lunes a sábado entre 7 am y 7 pm (hora Colombia) y te contaremos qué opciones tenemos para ti.

Fuentes:

  1. Código Penal Brasil, Título I Crímenes contra la persona, Capítulo I Crímenes contra la vida, Arts. 124 a 128. https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-lei/del2848compilado.htm
  2. Código Orgánico Integral Penal, Capítulo Segundo Delitos contra los derechos de libertad, Sección Primera Delitos contra la inviolabilidad de la vida, Artículos 149 y 150.
  3. Sentencia 34-19-IN 2021, Corte Constitucional Constitucional Del Ecuador, 2021. Disponible en https://goo.su/pelX
  4. Texto Único del Código Penal de la República de Panamá, Capítulo I Delitos contra la vida Humana, Sección Tercera Aborto Provocado, Artículos 141 a 144.
  5. Informe Final año 2023, Comisión Nacional Multidisciplinaria de Aborto Terapéutico. Disponible en https://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/programas/informe_de_aborto_terapeutico_2023.pdf
  6. Código Penal, Perú, 1991. Disponible en https://goo.su/UivzrfO
  7. Guía de Práctica Clínica y de Procedimientos para la Atención del Aborto Terapéutico, Ministerio de Salud Perú, 2020. Disponible en https://goo.su/R4yn
  8. Código Penal 2005, República Bolivariana de Venezuela, Capítulo IV Del Aborto Provocado, Artículos 430 a 434.
  9. Global Abortion Policies Database, OMS

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Anticonceptivos que funcionan solos

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Hoy día, mujeres, adolescentes y personas con posibilidad de embarazarse tienen más control que nunca sobre sus cuerpos y salud reproductiva. Entre las opciones disponibles, los anticonceptivos de larga duración (ALDs) se han convertido en una alternativa para quienes buscan una protección anticonceptiva efectiva, cómoda y duradera.

Pero, ¿qué son exactamente los ALDs? ¿Cómo funcionan? ¿Cuáles son sus ventajas y desventajas? En esta nota, te brindaremos información clara y confiable para que puedas tomar una decisión informada sobre si este método anticonceptivo es el adecuado para ti.

 

El 14% de mujeres y personas con posibilidad de gestar no tiene acceso a métodos anticonceptivos modernos 1

 

¿Qué son los anticonceptivos de larga duración?

Los ALDs son métodos anticonceptivos reversibles, es decir que puedes suspender al final de su periodo de uso o antes si así lo decides. Previenen el embarazo durante un período prolongado, que puede ir de 3 a 10 años, dependiendo del tipo de método.

Funcionan liberando hormonas o cobre de manera constante, impidiendo la ovulación o impidiendo el movimiento de los espermatozoides.

 

Tipos de anticonceptivos de larga duración:

  • Dispositivos intrauterinos (DIU): Pequeños dispositivos en forma de “T” que se insertan en el útero. Existen dos tipos de DIU: hormonales y de cobre. Para su inserción o retiro es necesario asistir al centro médico. De alta efectividad, en un año de uso le podría fallar a seis usuarias de cada mil. Es el método reversible más usado a nivel mundial.2
  • Implantes subdérmicos: Pequeñas varitas flexibles, del tamaño de un fósforo. Se insertan debajo de la piel del brazo por una persona del equipo de salud especialmente capacitada. Liberan progestina, una hormona que previene la ovulación y espesa el moco del cuello del útero, dificultando la entrada de los espermatozoides. Este es el método anticonceptivo moderno más efectivo que existe, solo un fallo por cada mil usuarias en el lapso de un año.3

 

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Pros de los anticonceptivos de larga duración:

  • Máxima efectividad: Los ALDs son los métodos anticonceptivos más efectivos disponibles, con una tasa de falla de menos del 1% por año.
  • Comodidad: Actúan solos, una vez insertado el dispositivo, no es necesario recordar tomar pastillas a diario, inyectarse o usar otros métodos anticonceptivos.
  • Durabilidad: Los ALDs protegen contra el embarazo durante un período prolongado, lo que significa que no tienes que preocuparte por la anticoncepción durante varios años.
  • Reducción de sangrado menstrual: Algunos ALDs pueden reducir o eliminar el sangrado menstrual, lo que resulta beneficioso para mujeres con períodos abundantes o dolorosos.
  • Protección contra el cáncer: Algunos estudios han evidenciado que el uso de DIU hormonales puede reducir el riesgo de cáncer de ovario y útero.
  • Temporales: si deseas quedar en embarazo solo solicita su retiro y el siguiente mes vuelves a ser fértil.
  • Discreción: no son visibles, nadie sabrá lo que estás usando.
  • Economía: a largo plazo, son mucho más económicos que los de compra mensual. Mira esta tabla comparativa:
Cuánto pagasPastillasImplanteT de cobre
 Mes20.000*5.3501.108
 Año240.00064.20013.300
 Quinquenio1.200.000321.000**66.500
 Década2.400.000642.000133.000***

*Calculamos con base en un precio de 20.000 pesos colombianos para la caja de 21 píldoras, pero dependiendo de la marca, los precios en farmacias van de 18.000 hasta 80.000 pesos.
**El precio del implante usado en esta comparación es el precio real en junio de 2024 con el que este método se ofrece en Oriéntame, ver más aquí.
***El precio de la T de cobre usado en esta comparación es el precio real en junio de 2024 con el que este método se ofrece en Oriéntame, ver más aquí.

Contras de los anticonceptivos de larga duración:

Efectos secundarios: Un pequeño porcentaje de personas puede experimentar efectos secundarios al usar ALDs, por ejemplo, sangrado irregular, sensibilidad en los senos, dolor de cabeza y acné. Estos efectos suelen ser leves y tienden a desaparecer luego de las primeras semanas de uso.

Inserción y extracción: La inserción y extracción del dispositivo puede causar incomodidad o dolor temporal y requieren al menos una visita al centro médico.

No protegen contra las infecciones de transmisión sexual (ITS): Los ALDs solo previenen el embarazo, no las ITS. Es importante usar condones junto con los ALDs para protegerte contra las ITS.

 

¿Cómo saber si los anticonceptivos de larga duración son adecuados para ti?

Los ALDs son una excelente opción para la mayoría de personas. Sin embargo, hay cosas que debes considerar al elegir un ALD, es importante hablar con tu proveedor de atención médica para revisar las opciones con base en tu historial de salud, necesidades y preferencias individuales.

 

En conclusión, siempre hay uno para ti

Los métodos de larga duración ofrecen una opción anticonceptiva efectiva, cómoda y duradera para la mayoría. Al comprender los pros y contras de estos métodos y hablar con el personal de salud, puedes tomar una decisión informada sobre cuál es el ALDs ideal para ti.

Recuerda que tu salud sexual y reproductiva es clave para disfrutar de una vida plena. No dudes en consultar con el equipo de salud para obtener más información y apoyo.

Fuentes:

  1. Measuring contraceptive method mix, prevalence, and demand satisfied by age and marital status in 204 countries and territories, Lancet, 2022. Disponible en https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00936-9 
  2. Mechanisms of action and effectiveness of contraceptive methods, WHO, 2022. Disponible en https://tinyurl.com/yc52sp94
  3. Planificación familiar: Un manual mundial para proveedores, CCP y OMS, 2022. Disponible en https://fphandbook.org/sites/default/files/JHU-Handbook22_Spanish.pdf

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VIH Indetectable = VIH Intransmisible

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Con el tratamiento adecuado, las personas que viven con VIH pueden reducir su carga viral hasta el nivel VIH indetectable y así dejar de transmitir el virus.

El VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) es un virus que ataca el sistema inmunitario del cuerpo, debilitándolo y haciéndolo más susceptible a infecciones y enfermedades.

Generalmente, se transmite de una persona a otra por el contacto de fluidos como la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna.

Sin embargo, hoy día hay tratamientos que permiten llevar una vida plena y saludable sin el riesgo de infectar a otras personas.

 

VIH Indetectable = VIH intransmisible

Indetectable se refiere a que la carga viral de una persona que vive con VIH ha sido suprimida a un nivel tan bajo que no puede ser detectada por las pruebas estándar. Esto significa que la cantidad de virus en la sangre es extremadamente baja, lo que reduce significativamente el riesgo de transmitir el VIH a otras personas.

Intransmisible, por otro lado, significa que una persona que vive con VIH con una carga viral indetectable no transmite el virus a otras personas.

 

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Según ONU Sida “Veinte años de datos prueban la eficacia del tratamiento contra el VIH para reducir la transmisión del virus.”

En el mundo, un 47 % de las personas que viven con el VIH tienen una carga viral suprimida.[1]

Es importante destacar que VIH indetectable no significa lo mismo que VIH curado. Las personas con VIH indetectable aún tienen el virus en su cuerpo, pero está controlado por la medicación. Si dejan de tomar la medicación, la carga viral puede volver a aumentar y el virus puede volverse transmisible.

Cuando en 2016, la comunidad científica declaró que indetectable era igual a intrasmisible, hacía referencia a las posibles infecciones por contacto sexual, es decir aquellas infecciones por mantener relaciones sexuales sin protección.

No obstante, en mayo de 2024 la Asociación Estadounidense de Pediatría (AAP) modificó su posición sobre la lactancia[3]. Desde 1985, la AAP recomendaba la leche de fórmula como único mecanismo seguro para alimentar a los bebes de personas con VIH.

Ahora, los últimos hallazgos indican que, cuando las personas que amamantan han sido declaradas indetectables, el riesgo de transmitir el VIH por la leche materna es inferior al 1%. La APP también ha advertido al personal de salud que debe prepararse para asesorar y acompañar en el proceso a las personas con VIH indetectable que deseen amamantar sus bebes.

 

¿En qué consiste el tratamiento antirretroviral (TAR)?

El tratamiento antirretroviral (TAR) es un conjunto de medicamentos que se utilizan para combatir la infección por el VIH y mantener el virus indetectable en la sangre. El TAR está compuesto por una combinación de medicamentos que atacan al VIH en diferentes etapas de su ciclo de vida.

El objetivo del TAR es:

  • Suprimir la replicación del virus: Los medicamentos del TAR impiden que el VIH se multiplique en el cuerpo, lo que reduce significativamente la cantidad de virus en la sangre (o carga viral).
  • Fortalecer el sistema inmunitario: Al reducir la carga viral, el TAR permite que el sistema inmunitario se recupere y funcione mejor, lo que reduce el riesgo de infecciones y enfermedades oportunistas.
  • Prevenir la transmisión del VIH: Cuando la carga viral es indetectable, el virus no transmite a otras personas a través de relaciones sexuales.

Es importante tomar el TAR tal como lo indica la prescripción médica, sin saltarse ninguna dosis ni modificar el horario. La constancia es crucial para mantener la supresión del virus y evitar que se desarrolle resistencia a los medicamentos.

La forma de administración del TAR varía según los medicamentos específicos que se utilizan. Algunos medicamentos se toman en forma de pastillas, mientras que otros se inyectan. La frecuencia de administración también puede variar, desde una vez al día hasta varias veces al día.

Las personas que viven con VIH y se han puesto en tratamiento antirretroviral, deben llevar al menos seis meses con carga viral indetectable para que sean declaradas intrasmisibles.[2]

En los primeros meses de tratamiento antirretroviral, la carga viral irá disminuyendo lentamente hasta que los niveles de virus en las pruebas de laboratorio sean indetectables. Esto a su vez permitirá el restablecimiento del sistema de defensas del cuerpo.

 

VIH intransmisible y otros beneficios del TAR

El TAR ha transformado la vida de las personas con VIH, convirtiéndola en una enfermedad crónica y manejable. Algunos beneficios del TAR incluyen:

  • Reducción significativa del riesgo de muerte por enfermedades relacionadas con el VIH.
  • Mejora de la calidad de vida, incluyendo un aumento de la energía y gozar de buena salud.
  • Justo a una dieta adecuada y ejercicio, se puede retomar actividades como estudiar o trabajar.
  • Oportunidad de elegir si desean tener relaciones sexuales con o sin condón, al saber que no transmitirán el virus a sus parejas.

Para mantener el virus indetectable es fundamental seguir fielmente el tratamiento antirretroviral. Además, tu servicio de salud deberá hacerte pruebas periódicas de carga viral para controlar la efectividad del tratamiento.

Si vives con VIH, consulta en tu EPS sobre el TAR. Este tratamiento puede ayudarte a controlar la infección, mantenerte saludable y prevenir la transmisión del virus a otras personas.

 

Prevención combinada, la mejor estrategia

La prevención combinada es una estrategia que combina varios métodos preventivos para reducir al máximo el número de nuevas infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH.

  • Conocer el estado viral: los exámenes para detectar la presencia de virus relacionados con infecciones sexuales dan la oportunidad de tratar de manera oportuna infecciones en fases tempranas y prevenir enfermedades. Para esto las pruebas de tamizaje son la mejor opción.
  • Usar preservativos: uno de los mecanismos de prevención de infecciones más efectivos y sencillos te lo ofrecen los preservativos, ya sean insertivos (antes conocidos como condones masculinos) o receptivos (antes llamados condones femeninos).
  • Uso de profilaxis previa y post exposición: este es un tratamiento ya disponible en tu EPS, es decir que está incluido en el Plan Básico de Salud en Colombia, y tienes derecho a solicitarlo al proveedor de servicios de salud.
  • Tratamiento como prevención: si ya vives con VIH, tener constancia en el tratamiento y mantenerse en el nivel indetectable. Así como asistir a controles y exámenes periódicos.

Con una suficiente asesoría médica, la prevención combinada se adapta a tus necesidades individuales y es fundamental para protegerte a ti y a las demás personas.

 

Por dónde empezar

Para comenzar, te recomendamos la toma de exámenes de tamizaje para las infecciones de transmisión sexual más comunes. Ponte en comunicación con Oriéntame de lunes a sábado llamando al 601 744 7633 o vía chat y pide tu cita.

Fuentes:

[1] Indetectable = Intransmisible, La salud pública y la supresión de la carga vírica del VIH. ONU SIDA, 2018. Disponible en https://www.unaids.org/es/resources/presscentre/featurestories/2018/july/undetectable-untransmittable

[2] En 2016, el Departamento de Salud de la ciudad de Nueva York en una declaración afirmó que las personas con VIH que han mantenido una carga viral indetectable durante al menos seis meses no transmiten el VIH por mantener relaciones sexuales. Un año después el Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos, se sumó a esta declaración. Más información en https://www.nyc.gov/site/doh/providers/health-topics/hiv-u-u.page

[3] Pollock L, Levison J. 2023 Updated guidelines on infant feeding and HIV in the United States: what are they and why have recommendations changed. Top Antivir Med. 2023 Dec 5;31(5):576-586. PMID: 38198669; PMCID: PMC10776031. Publicado en https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10776031/

Pregunta por el servicio de asesoría y pruebas para Infecciones sexuales

 

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Infecciones (ITS) y Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) ¿son lo mismo?

Infecciones (ITS) y Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) ¿son lo mismo?

Tanto las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), como las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS), representan un desafío para la salud pública. Son causadas por microorganismos como virus, bacterias, hongos y parásitos que se transmiten de persona a persona a través de actividades sexuales, contacto íntimo o durante el embarazo, parto o lactancia. Comprender la diferencia entre infecciones y enfermedades de transmisión sexual, así como saber cómo prevenirlas, reconocer los signos de alarma y cuándo buscar atención médica es vital para proteger tu salud sexual y reproductiva.

 

Diferencia entre Infecciones y Enfermedades de Transmisión Sexual

La diferencia principal entre infecciones y enfermedades de transmisión sexual radica en la terminología utilizada y la gravedad de la condición. Las infecciones de transmisión sexual se refieren a la presencia de microorganismos patógenos en el cuerpo, mientras que las enfermedades de transmisión sexual implican síntomas o manifestaciones clínicas resultantes de estas infecciones.

Por ejemplo, la clamidia y la gonorrea son infecciones de transmisión sexual causadas por bacterias que pueden ser asintomáticas en algunos casos. Sin embargo, si no se tratan, pueden progresar y causar enfermedades como la enfermedad inflamatoria pélvica o la uretritis. Por otro lado, el herpes genital y la sífilis son ejemplos de enfermedades de transmisión sexual que presentan síntomas clínicos evidentes, como úlceras genitales en el caso del herpes o lesiones cutáneas en la sífilis.

Aunque a menudo se utilizan como sinónimos, es importante comprender sus distinciones.

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)
– Se producen cuando una persona contrae un patógeno (virus, bacteria, hongo o parásito) a través de relaciones sexuales sin protección.
– Pueden ser asintomáticas o presentar síntomas leves que no permiten un diagnóstico certero.
– No siempre se transforman en enfermedades, y una persona puede tener una ITS sin desarrollar una ETS.
– Ejemplos comunes de ITS incluyen la sífilis, la gonorrea, la clamidia y la tricomoniasis.

Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)
– Son consecuencia de las infecciones. Esto significa que, debido a una infección, se desarrolla una enfermedad.
– Las ETS también son causadas por bacterias, hongos y virus, y pueden derivar en patologías más graves.
– Ejemplos de ETS incluyen el VPH, el VIH, la sífilis y la gonorrea.
– Varios tipos de cáncer genital y del sistema reproductivo son producidos por el avance del virus de papiloma humano (VPH).

En resumen, una ITS se refiere al estado de infección, mientras que una ETS se manifiesta como una enfermedad específica. Ambos términos están relacionados con la salud sexual y reproductiva, y es fundamental tomar medidas preventivas y realizar controles médicos regulares para proteger nuestra salud

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Prevención de Infecciones y Enfermedades de Transmisión Sexual

La prevención de las ITS/ETS se logra mediante múltiples estrategias:

  1. Educación Sexual Integral: La educación sexual integral que aborda temas como la anatomía, la salud reproductiva, la prevención de enfermedades y el consentimiento es fundamental desde una edad temprana. Promover la conciencia sobre las ITS/ETS, sus modos de transmisión y la importancia del uso de métodos de protección es clave.
  2. Uso de Métodos de Barrera: El uso consistente y correcto de métodos de barrera, como el condón, reduce significativamente el riesgo de transmisión de ITS/ETS. Además, los métodos anticonceptivos de larga duración, como el dispositivo intrauterino (DIU, conocido como T anticonceptiva) y el implante, protegen contra embarazos no deseados pero no previenen las ITS/ETS, por lo que se deben usar junto con métodos de barrera.
  3. Pruebas de Detección: Realizarse pruebas periódicas de detección de ITS/ETS, especialmente después de haber tenido relaciones sexuales sin protección o si se ha tenido contacto con una persona infectada, es fundamental. Si se detecta una infección, es importante seguir el tratamiento recetado por el equipo de salud y notificar a las parejas sexuales para que también puedan recibir tratamiento.
  4. Pactar protección con Parejas Sexuales: acordar el uso de protección con parejas sexuales y acordar hacerse pruebas periódicas de ITS puede disminuir el riesgo de exposición a estas infecciones.
  5. Vacunación: La vacunación contra enfermedades como el virus del papiloma humano (VPH) y la hepatitis B es una estrategia efectiva para prevenir ciertas ITS/ETS. Es importante seguir el calendario de vacunación recomendado por el servicio de salud.

 

Signos de Alarma y Cuándo Solicitar una Consulta Médica

Es fundamental prestar atención a los signos de alarma que podrían indicar la presencia de una ITS/ETS:

  • Secreción inusual del pene o la vagina.
  • Dolor o ardor al orinar.
  • Úlceras genitales, verrugas o lesiones cutáneas.
  • Picazón, enrojecimiento o inflamación en el área genital.
  • Dolor abdominal, pélvico o durante las relaciones sexuales.
  • Sangrado vaginal anormal.
  • Síntomas de infección del tracto urinario.

Si experimentas alguno de estos síntomas después de haber tenido relaciones sexuales o sospechas de una infección, hazte una prueba de inmediato. En Oriéntame puedes encontrar combos de exámenes para varias ITS.

En conclusión, la diferencia entre infecciones y enfermedades de transmisión sexual radica en la manifestación de la enfermedad. La prevención de las ITS/ETS se basa en la educación, el uso de métodos de protección, y la detección temprana. Reconocer los signos de alarma y buscar atención médica cuando sea necesario son pasos importantes para proteger tu salud sexual y reproductiva.