Desde 2006, en Colombia es legal abortar sin importar el tiempo que lleve el embarazo bajo el modelo de causales dispuesto por la Corte Constitucional. En 2022 se amplía este derecho quitando el requerimiento de causales para las primeras 24 semanas de embarazo, permitiendo el aborto legal a libre solicitud de la mujer o persona embarazada.

Abortar es seguro en cualquier etapa del embarazo

La Organización Mundial de la Salud considera que un aborto es seguro si se cumplen dos condiciones: a. el tratamiento es asistido por personal calificado con el entrenamiento adecuado y, b. se aplican técnicas seguras acordes al tiempo de gestación y necesidades individuales de la persona que consulta.

Desde junio de 2026, Oriéntame amplía el servicio de interrupción voluntaria del embarazo para las mujeres y personas con posibilidad de gestar que requieran abortos después de la semana 24 de gestación.

El servicio de interrupción del embarazo en edades gestacionales avanzadas está disponible en la sede de Oriéntame en Teusaquillo. Gracias a la alianza con un centro médico que se hará cargo del manejo del óbito (feto muerto), se asegurará la atención completa del tratamiento de interrupción voluntaria del embrazo, dentro de las condiciones clínicas más seguras.

Sobre el aborto después de la semana 24 de embarazo

Después de la semana 20 de gestación un tratamiento viable para la interrupción segura del embarazo es la inducción de parto con asistolia fetal. Este es un procedimiento ambulatorio permitido en Colombia y recomendado para el aborto voluntario en el tercer trimestre.

La asistolia fetal, intervención previa a la inducción de parto, consiste en inducir la muerte del feto con medicamentos que pueden ponerse en el líquido amniótico, en el cordón umbilical o directamente en el feto, dependiendo de la preescripción profesional. Esta es una intervención médica necesaria para evitar un nacimiento vivo durante el procedimiento de aborto y prevenir el sufrimiento fetal.

La inducción de parto, por su parte, es el paso final del proceso de interrupción del embarazo en edades de gestación avanzadas. Consiste en provocar un parto mediante la administración de medicamentos en un ambiente clínico.

Recordemos que, por ley en Colombia, el aborto es libre en las primeras 24 semanas de embarazo. Y después de ese momento, también está disponible el aborto legal para los casos de embarazo producto de violación sexual, feto no viable por malformación o cuando haya riesgo para la salud de la persona embarazada.

Tan pronto como sea posible, tan tarde como sea necesario

Más del 90% de las personas que nos consultan buscando un aborto seguro están en el primer trimestre de embarazo. Sin embargo, constantemente hay solicitudes para interrupción de embarazos que sobrepasan la semana 24 de gestación (aproximadamente seis meses).

Actualmente, esas solicitudes son las que menos respuesta encuentran en el sistema de salud. También es frecuente que las personas con embarazos en estas edades gestacionales sean las que más limitaciones y obstáculos enfrenten en su búsqueda de servicios de aborto.

Barreras socioculturales como el estigma y los prejuicios, violencias reproductivas como las que se dan en el contexto del conflicto armado o las derivadas de conductas del personal de salud, prácticas discriminatorias hacia personas en situación vulnerable; todo ello alarga los tiempos para acceder a un servicio oportuno.

Por lo tanto, no es casual que estas barreras afecten de manera más severa a personas en áreas rurales, provenientes de comunidades indígenas, migrantes, adolescentes, de grupos étnicos o trans.

Garantías para ejercer el derecho a decidir

Es por esto que trabajamos permanentemente por ampliar el alcance de nuestra atención, ahora con la posibilidad de contar con un servicio de aborto seguro para cualquier momento del embarazo, manteniendo altos estándares técnicos y de calidad como proveedor de servicios de salud.

Así como en 2020 en Oriéntame fuimos el primer centro médico en activar el servicio de aborto en casa con consulta virtual hoy, al expandir el servicio de interrupción del embarazo a todas las etapas de la gestación, ratificamos nuestro compromiso como garante del derecho a tomar decisiones reproductivas informadas, libres y seguras.

Atención Integral a Personas que Solicitan una Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE). Documento Técnico para Prestadores de Servicios de Salud. Ministerio de Salud y Protección Social, 2025. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/atencion-ive-prestadores-servicios-salud.pdf

Declaración de la FIGO sobre la inducción de la asistolia fetal en abortos en gestaciones avanzadas. Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia. 2025, Disponible en https://www.figo.org/es/resources/figo-statements/figo-position-statement-induction-foetal-asystole-abortions-advanced-gestations

Circular 044 de 2022, Ministerio de Salud y Protección Social. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Circular%20Externa%20No.%2044%20de%20%202022.pdf

Resolución 051 de 2023, Ministerio de Salud y Protección Social. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%c3%b3n%20No.%20051%20de%202023.pdf

Circular Externa 2024150000000009-5 de 2024 Superintendencia Nacional de Salud. Disponible en https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/CircularesExterna/Circular%20externa%20n%C3%BAmero%202024150000000009-5%20de%20%202024.pdfores-servicios-salud.pdf

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En Colombia, la atención del aborto legal es un servicio esencial, urgente y de acceso obligatorio dentro del sistema de salud. La norma dice que debe prestarse de manera inmediata, integral y segura, sin discriminación por edad, origen, situación migratoria, afiliación al sistema de salud, discapacidad o condición socioeconómica.

Sin embargo, se reconocen barreras históricas en el acceso a servicios seguros de aborto. Estos obstáculos afectan de manera desigual a las personas dependiendo de su lugar de procedencia o domicilio, identidad de género o sexual, situación económica y social, edad o etnia.

Parte del deber de las instituciones que integramos el sector salud, es crear las condiciones que garanticen el derecho a ejercer decisiones reproductivas como la interrupción del embarazo. A su vez el personal de salud desarrolla competencias como garante de este derecho de mujeres, niñas y personas con posibilidad de tener un embarazo.

De otro lado, también es responsabilidad de las entidades territoriales asegurar los recursos e intervenciones necesarias para la promoción de la atención. Así como, en el ámbito nacional debe contarse con el compromiso de las entidades de inspección, vigilancia y control efectivos.

Documentos técnicos sobre Interrupción voluntaria del embarazo, nuevas guías para el sector salud

La suma de prendizajes de casi dos décadas de aborto legal en Colombia, nos han permitido desarrollar una serie de documentos que condensan el conocimiento acumulado sobre lineamientos, estrategias para la gestión, mejores prácticas y herramientas accionables.

Uno de los cambios de fondo más importantes es el entendimiento de la responsabilidad del sector salud no solo como prestadores del servicio de IVE, sino como garantes del derecho.

Otro eje importante de esta nueva edición de los documentos técnicos sobre IVE es la transversalidad de tres enfoques bajo los que se desarrollan las guías: de derechos, género e interseccionalidad.

Y por supuesto, esta colección de documentos técnicos para la interrupción voluntaria del embarazo (IVE) referencian el marco normativo que vino después de la Sentencia Causa Justa de 2022.

De allí la necesidad de actualizar las guías para la práctica segura del aborto en Colombia, existentes desde 2014. Y en un esfuerzo conjunto de parte del Ministerio de Salud y Protección Social y UNFPA con el acompañamiento técnico de Oriéntame, creamos esta edición de los Documentos Técnicos para la Interrupción Voluntaria del Embarazo en Colombia.

Los cuatro documentos: una hoja de ruta para garantizar derechos

Aunque cada documento tiene un propósito específico, todos comparten una idea central: la atención de la IVE debe centrarse en el respeto de la autonomía de las personas, conformando un cuerpo integrado de lineamientos y herramientas para hacerlo posible.

1. Atención Integral a Personas que Solicitan una Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE): dirigido a prestadores de servicios de salud desarrolla aspectos relacionados con la atención integral. Allí se plantea la importancia de brindar información comprensible y basada en evidencia, garantizar la calidad de la atención y ofrecer acompañamiento respetuoso durante todo el proceso.
2. Garantía del Acceso a la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE): documento para entidades territoriales aborda responsabilidades institucionales y mecanismos para reducir barreras de acceso. Esto resulta especialmente relevante porque muchas dificultades no dependen únicamente de hospitales o clínicas; también están relacionadas con capacidades locales, disponibilidad de servicios y acciones de vigilancia y seguimiento.
3. Acompañamiento para la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), Orientación, Asesoría y Soporte Integral en los Tratamientos: El documento sobre acompañamiento enfatiza que la atención no se limita a un procedimiento médico. Las personas que solicitan una IVE pueden requerir o no orientación, escucha, apoyo emocional e información suficiente para tomar decisiones informadas. El equipo profesional debe contar con la competencia para ofrecer este acompañamiento según las necesidades individuales de quien consulta.
4. Guía para la Formación y Fortalecimiento de Competencias para la Garantía del Derecho al Acceso a la IVE: Por su parte, la guía para formación y fortalecimiento de competencias busca que quienes participan en los procesos de atención desarrollen habilidades relacionadas con derechos humanos, enfoques diferenciales, género y eliminación de estigmas. Aquí se hace referencia a la responsabilidad de las entidades territoriales y académicas

Garantizar derechos es una responsabilidad compartida

La garantía de la IVE no depende exclusivamente de quienes prestan servicios médicos. También involucra a quienes diseñan políticas públicas, lideran procesos comunitarios, acompañan personas en sus territorios o defienden derechos humanos.

En Colombia se han logrado avances normativos importantes alrededor de la interrupción voluntaria del embarazo, pero las transformaciones legales no siempre producen cambios automáticos en la vida cotidiana. Para que un derecho sea efectivo, las personas necesitan conocerlo, comprenderlo y poder exigirlo.

Estos documentos técnicos representan una oportunidad para fortalecer ese proceso. Cuando el conocimiento sale de los espacios especializados y llega a las comunidades, aumenta la capacidad colectiva para reconocer barreras, exigir respuestas y contribuir a que las decisiones sobre la salud y la autonomía reproductiva puedan ejercerse en condiciones dignas.

La información técnica, cuando se convierte en conocimiento compartido, también puede ser una herramienta de justicia social.

La difusión también ayuda a tumbar barreras

El desconocimiento continúa siendo una de las principales barreras de acceso a los derechos sexuales y reproductivos.

En muchos territorios, tanto personal de salud como personas usuarias tienen información contradictoria o incompleta sobre la IVE. Algunas creen que existen requisitos que ya no aplican; otras desconocen los tiempos de atención o piensan que el servicio depende de autorizaciones adicionales.

Cuando la información no circula, los vacíos suelen llenarse con desinformación, estigmas o interpretaciones erróneas.

Difundir estos documentos puede ayudar a:

• Fortalecer el conocimiento de derechos en comunidades y organizaciones.
• Mejorar procesos de acompañamiento ciudadano.
• Facilitar ejercicios de veeduría y control social.
• Identificar barreras institucionales.
• Promover una conversación pública basada en evidencia
• Eliminar el estigma y prejuicios que circulan en torno al aborto.

La apropiación social del conocimiento requiere generar espacios de formación, crear materiales pedagógicos y adaptar los mensajes a distintos contextos y comunidades.

Transformando la información en una herramienta de participación ciudadana

Con frecuencia, los documentos técnicos parecen escritos para especialistas: contienen conceptos normativos, rutas institucionales y procedimientos que pueden parecer lejanos para quienes no trabajan en el sector salud. Pero traducir y socializar esa información tiene un efecto importante: permite que más personas reconozcan cuándo un derecho está siendo garantizado y cuándo no.

Por ejemplo, una defensora de derechos humanos que acompaña a una mujer o persona gestante puede identificar si una institución está exigiendo requisitos que no corresponden. Una organización comunitaria puede orientar a personas sobre las rutas de acceso disponibles. Una red feminista puede reconocer patrones de barreras en un territorio y documentarlos para exigir acciones institucionales.

Por esto, desde Oriéntame en el marco del proyecto Justicia Reproductiva en alianza con La Mesa por la Vida y la Salud de las Mujeres, hemos creado un ciclo de conferencias de profundización para fortalecer la atención integral y la garantía de los derechos.

Estas conferencias están dirigidas a organizaciones civiles interesadas en hacer veeduría del cumplimiento de derechos sexuales y reproductivos. También están convocadas las redes y personas que hacen acompañamiento y facilitan el acceso a servicios seguros de IVE.

Programación conferencias sobre aborto en los territorios

El ciclo de conferencias esta dirigido a personas representantes de la sociedad civil, veedurías y representantes de redes de acompañamiento.  Las conferencias se ofrecerán en modalidad híbrida, las personas en el territorio podrán asistir presencialmente y personas en otras regiones del país podrán participar de forma virtual.

Fuentes:

Atención Integral a Personas que Solicitan una Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE). Documento Técnico para Prestadores de Servicios de Salud. Ministerio de Salud y Protección Social, 2025. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/atencion-ive-prestadores-servicios-salud.pdf

Garantía del Acceso a la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), Documento Técnico para Entidades Territoriales. Ministerio de Salud y Protección Social, 2025. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/garantia-acceso-ive-entidates-territoriales.pdf

Acompañamiento para la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE): Orientación, Asesoría y Soporte Integral en los Tratamientos, Documento Técnico para Personal de Salud. Ministerio de Salud y Protección Social, 2025. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/acompanamiento-ive-personal-salud.pdf

Guía para la Formación y Fortalecimiento de Competencias para la Garantía del Derecho al Acceso a la IVE. Ministerio de Salud y Protección Social, 2025. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/guia-formacion-fortalecimiento-derecho-ive.pdf

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Aborto, servicio de salud esencial

Esta semana se cumplen cuatro años de la histórica decisión de la Corte Constitucional donde las mujeres y personas con posibilidad de gestar quedaron en libertad de optar por un aborto legal y seguro ante una situación de embarazo no deseado.

Después de la Sentencia C-055 del 2022, la normativa sobre el aborto en Colombia no ha cambiado. Al contrario, autoridades competentes como el Ministerio de Salud a través de la Circular 044 de 2022 y la Resolución 051 de 2023 y la Superintendencia Nacional de Salud con su Circular Externa 2024150000000009-5 de 2024 han desarrollado un conjunto de normas que ratifican lo dispuesto por la Corte: el aborto en Colombia es un derecho, es libre durante las primeras 24 semanas y debe ser garantizado por el sistema de salud, sin demoras ni excusas.

Quienes pueden abortar

Dentro de este contexto legal, en Colombia cualquier persona sin importar su edad, nacionalidad, lugar de residencia, situación socioeconómica o cualquier otra condición puede solicitar un aborto seguro.

Sin embargo, en estos cuatro años de aborto libre, aunque hemos presenciado cambios muy positivos relacionados con acceso oportuno a servicios seguros, especialmente para las mujeres y personas gestantes en las grandes ciudades, también evidenciamos que las barreras aún persisten en comunidades históricamente excluidas, como las mujeres indígenas, campesinas, migrantes y personas LBTIQ.

Información sin sesgo y acceso oportuno, requisitos para la autonomía reproductiva

Desde Oriéntame, en 2025 realizamos 11553 asesorías sobre Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), de las cuales el 78,4% continuaron la ruta de atención y realizaron un procedimiento de aborto.

Esto también muestra que 21,6% de las personas que asisten a consulta no realizan el procedimiento en la institución, ya sea por decisión personal o remisión a otra entidad. Sin embargo, han recibido una asesoría integral sobre sus derechos, sus opciones frente el embarazo, las posibilidades de tratamientos disponibles y direccionamiento sobre como continuar su proceso de atención en el sistema de salud, esto sin importar si su decisión final sea continuar el embarazo o interrumpirlo.

Cuando las personas cuentan con información y servicios oportunos, libres de estigma y de calidad tienen mejores oportunidades para decidir con seguridad y confianza sobre su salud y su vida, y este ha sido uno de los grandes avances en estos años de aborto libre.

Abortar hoy en Colombia

Sin embargo, a la par de los avances notorios en las ciudades, no es tan así en las zonas apartadas, donde la conectividad es irregular, el acceso a la información clara y completa es deficiente, las carreteras y medios de transporte limitados y la presencia de servicios de salud precaria o nula.

Por esto, modalidades de servicio como tele consulta, aun en medio de las limitaciones tecnológicas y de conectividad que viven las comunidades en los territorios, son una opción que resuelve parte del problema y que desde Oriéntame hemos fortalecido en los últimos cinco años, llegando con el KIT A.L.A.S (Aborto Libre Autónomo y Seguro) a todas las zonas del país, incluyendo aquellas donde los servicios presenciales no tienen alcance, ni por el sector público ni el privado.

Al mismo tiempo, hemos visto como el efecto del deterioro en el sistema salud resta oportunidades de atención segura, de nuevo, a las poblaciones con mayores vulnerabilidades. Un hecho que contrastamos ha sido el aumento en el número de usuarias de Oriéntame que asumen de su propio bolsillo el pago de su atención, pasando de 64% en 2024 a 76% en 2025.

Pues según relatan las mismas usuarias, en las entidades de salud (EPS, IPS) aumentan los tiempos de espera, persiste el estigma y las barreras administrativas.

Sin autonomía no hay libertad, sin libertad reproductiva no hay igualdad

Estos días las organizaciones que defendemos los derechos reproductivos, celebramos una decisión que puso a Colombia a la vanguardia de legislativa en protección de derechos sexuales y reproductivos.

Y conscientes de los desafíos actuales para la autonomía reproductiva, nos manifestamos en torno a la necesidad de garantizar el acceso y ampliar la implementación efectiva de lo ya avanzado.

Es por eso que rechazamos acciones locales como la aprobación del Acuerdo 360 en el Concejo de Bogotá el pasado 5 de febrero. Un nuevo intento por poner el palo en la rueda de los avances normativos sobre el derecho al aborto.

Estableciendo una “Ruta por la Vida dirigida a mujeres gestantes, lactantes y la vida por nacer” y con el pretexto de proteger a las vidas por nacer, la iniciativa se centra en la promoción de alternativas al aborto, y hace un énfasis estigmatizante sobre la salud mental de las personas que solicitan una IVE.

Un Acuerdo en contravía del ordenamiento constitucional, con un evidente sesgo ideológico, regresivo en el reconocimiento del derecho, que introduce incertidumbre y es caldo de cultivo perfecto para nuevas barreras en la prestación de los servicios.

Al Acuerdo 340 le falta la firma del Alcalde Mayor para su entrada en vigencia, sin embargo, ya las Secretarías de Salud Distrital y de la Mujer dieron concepto no viable. Por lo que confiamos en que el mandatario atienda la recomendación técnica y jurídica de sus Secretarías y rechace la iniciativa.

Finalmente, el que iniciativas como el proyecto de Acuerdo 340 hayan hecho tránsito y contado con el aval de al menos 19 integrantes del Concejo de Bogotá, nos muestra la urgencia y el mucho trabajo que tenemos pendiente en el camino por la despenalización social del aborto. Pues entre más respetuosa sea la sociedad de la autonomía de las mujeres y personas con posibilidad de gestar hay más garantías para el ejercicio pleno de la libertad reproductiva y las vidas dignas y deseadas.

¿Necesitas orientación personalizada?

En Oriéntame estamos para escucharte y acompañarte. Si necesitas resolver dudas sobre tus opciones en embarazo no deseado o conocer sobre el servicio de interrupción voluntaria del embarazo, solicita tu cita. Aquí encuentras las garantías y atención para que tomes la mejor decisión para tu salud y tu proyecto de vida.

Fuentes:

Circular 044 de 2022, Ministerio de Salud y Protección Social. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Circular%20Externa%20No.%2044%20de%20%202022.pdf

Resolución 051 de 2023, Ministerio de Salud y Protección Social. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%c3%b3n%20No.%20051%20de%202023.pdf

Circular Externa 2024150000000009-5 de 2024 Superintendencia Nacional de Salud. Disponible en https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/CircularesExterna/Circular%20externa%20n%C3%BAmero%202024150000000009-5%20de%20%202024.pdf

Concepto de no viabilidad al Proyecto de Acuerdo 340 durante el trámite de su aprobación en el Concejo de Bogotá, Secretaría de la Mujer, 11 de febrero de 2026. Disponible en https://www.sdmujer.gov.co/noticias/concepto-de-no-viabilidad-al-proyecto-de-acuerdo-340-durante-el-tramite-de-su-aprobacion

Comunicado opinión pública, Secretaría de Salud, 11 de febrero de 2026. Disponible en https://www.saludcapital.gov.co/Paginas2/Noticia_Portal_Detalle.aspx?IP=2670

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Colombia actualiza sus lineamientos técnicos para la garantía del acceso y la práctica del aborto seguro. Luego de 12 años de la edición de los primeros protocolos para la prevención de aborto inseguro en Colombia, y el antecedente de la Sentencia Causa Justa C-055 de 2022.

Esta actualización que emite el Ministerio de Salud y Protección social, contó con la alianza del Fondo de Población de las Naciones Unidas y la asistencia técnica de Oriéntame, al igual que en la edición de las guías de Interrupción Voluntaria del Embarazo de 2014.

Herramientas para garantizar derechos

Con estas herramientas los actores del sistema de salud tendrán mayor claridad sobre como diseñar las rutas para asegurar el acceso, integralidad y calidad del servicio, en concordancia con las normativas recientes.

Los materiales están dirigidos a prestadores de servicios, entidades territoriales, personal de salud e instituciones de formación. Su propósito es ofrecer herramientas prácticas para asegurar atenciones oportunas, seguras y de calidad, en especial para las poblaciones que enfrentan mayores barreras de acceso.

Los documentos técnicos para la interrupción voluntaria del embarazo son:

• Atención Integral a Personas que Solicitan una IVE
• Garantía del Acceso a la IVE
• Acompañamiento para la IVE: Orientación, Asesoría y Soporte Integral en los Tratamientos
• Guía para la Formación y Fortalecimiento de Competencias para la Garantía del Derecho al Acceso a la IVE

 La Corte Constitucional, mediante la Sentencia C-055 de 2022, reconoció el derecho de todas las mujeres y personas gestantes a interrumpir su embarazo hasta la semana 24 sin restricciones, y posteriormente bajo las tres causales ya establecidas.

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No obstante, persisten obstáculos que afectan especialmente a quienes habitan en zonas rurales, migrantes, niñas y adolescentes víctimas de violencia sexual, personas con discapacidad y comunidades étnicas.

Estos documentos desarrollan instrumentos normativos como la Resolución 051 de 2023 y la Circular Externa de la Superintendencia Nacional de Salud de 2024, y representan un avance significativo en el proceso de implementación plena de la Sentencia C-055.

Con estas herramientas, el Gobierno Nacional y la cooperación internacional ratifican su compromiso con la eliminación de inequidades y con la garantía de los derechos sexuales y reproductivos en todo el territorio nacional.

Fuentes:

Prevención del aborto inseguro / Interrupción voluntaria del embarazo (IVE), Ministerio de Salud y Protección Social, 2026. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/interrupcion-voluntaria-embarazo.aspx

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Recurrir a los medicamentos para interrumpir un embarazo puede generar dudas y temores. Hoy queremos hacer un repaso por los signos y síntomas que suelen referir las personas que han tenido la experiencia de un aborto farmacológico.

En Colombia, cualquier mujer o persona gestante puede solicitar, a voluntad, el servicio de aborto en un centro médico durante las primeras 24 semanas de embarazo. Hoy se sabe que 9 de cada 10 abortos se realizan con medicamentos.

Y aunque desde la Sentencia Causa Justa en 2022, cada vez más abortos se realizan con medicamentos, persiste un gran número de abortos que se realizan por fuera del sistema de salud, muchas veces en soledad y con información parcial.

¿Cuáles son los medicamentos para abortar en Colombia?

Actualmente, en el país, existen dos fármacos aprobados por la autoridad de medicamentos (INVIMA), misoprostol y mifepristona.

El misoprostol, cuyo uso original estaba asociado al manejo de la úlcera gástrica y el reflujo. Pero a finales de los años 80, mujeres de los barrios populares de Brasil descubrieron que también tenía un poderoso efecto secundario; provocar la interrupción del embarazo.

La mifepristona es un medicamento creado en 1980 por una farmacéutica francesa. Su introducción en los países del hemisferio norte se dio en la década de los noventas, pero su adopción en el hemisferio sur ha sido más lenta. En Colombia fue aprobada en 2017.

Actualmente, el protocolo aprobado por el Ministerio de Salud indica el uso de los dos medicamentos combinados.

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¿Qué pasa después de un aborto con medicamentos?

Antes de ver el recuento de síntomas y efectos secundarios más frecuentes relatados por las usuarias del servicio de interrupción de embarazo, es importante aclarar que cada organismo reacciona de manera diferente a un mismo tratamiento. Y en el caso del tratamiento de aborto con medicamentos, lo que tu puedas experimentar puede variar respecto de lo que aquí presentamos. 

• Primer día: ingesta de la mifepristona, esto disminuirá los niveles de la hormona de embarazo (gonadotropina coriónica) y comenzará la dilatación del cérvix o cuello del útero.
• Segundo día: ingesta de misoprostol, esto provoca contracciones del músculo uterino y reblandecimiento del cuello uterino. Aparecen los primeros efectos secundarios, dolor abdominal y nauseas.
• Tercer día: el sangrado vaginal suele pasar por el momento más intenso. Pueden aparecer otros efectos secundarios, por ejemplo, fiebre, escalofrío y dolor de cabeza.
• Cuarto día: aunque el sangrado se mantiene, puede variar en tamaño.
• Quinto día: los efectos secundarios han comenzado a disminuir en intensidad y cantidad.
• A la semana: el sangrado, si aún persiste, se asemeja más a una menstruación regular. Con frecuencia, las personas refieren retomar la actividad sexual en este momento, por lo que se recomienda el uso de preservativo.
• A las dos semanas: la mayoría de las personas han dejado de sangrar, si aún persiste se asemeja a los días finales de la menstruación.
• Al mes: en este momento la prueba de embarazo debe marcar negativa. En la mayoría de los casos, han desaparecido todos los efectos secundarios. También es un excelente momento para iniciar un plan anticonceptivo.
• A los dos meses: en la mayoría de los casos, ya se ha recuperado la periodicidad de la menstruación. Podrías quedar en embarazo, si todavía no has iniciado un método anticonceptivo.
• Uno o varios años después: las personas que decidieron optar por un aborto voluntario y contaron el acompañamiento profesional adecuado, suelen integrar esa experiencia a sus vidas y recordarla de manera tranquila.

Si tienes dudas sobre alguno de los signos y síntomas que estás viviendo, contáctanos y te asesoramos sobre el manejo adecuado.

¿Cuáles son los riesgos?

Si iniciaste un aborto químico sin asesoría médica el tratamiento puede aumentar la posibilidad de fallos. Las razones se relacionan con errores en el seguimiento de protocolos seguros para el tratamiento o falta de entrenamiento suficiente de las personas que hacen el acompañamiento, esto puede exponerte a riesgos si, por ejemplo:

• Se ignora tu situación actual de salud
• No se exploran tus antecedentes clínicos
• No se formulan las dosis en las cantidades e intervalos adecuados
• No se dispone de exámenes para establecer el tiempo exacto de gestación
• Fallos en manejo adecuado de los medicamentos, por ejemplo, exposición a humedad

Solo un acompañamiento experto puede asegurarte un tratamiento sin afectaciones para tu salud.

¿Qué tan seguro es abortar con medicamentos?

El aborto inducido por la acción combinada de mifepristona más misoprostol eleva la efectividad a niveles superiores al 97%, cuando se usa con el propósito de interrumpir embarazos de hasta diez semanas de gestación y se ha recibido asesoría personalizada del equipo de salud.

Además, es una opción segura y de bajo costo para interrumpir embarazos inferiores a 11 semanas.

En definitiva, lo más importante al momento de decidirse por un aborto es asegurarse de contar con el respaldo profesional adecuado que, respetando tus derechos, te provea todas las herramientas para que puedas tomar una decisión informada, libre y segura

Después de un aborto con medicamentos ten en cuenta que:

• El tratamiento con medicamentos es altamente efectivo. Sin embargo, en el eventual caso de que luego del tratamiento continúe el embarazo, en Oriéntame tendrás la garantía de atención médica complementaria y sin costo adicional que asegure la interrupción ya sea mediante nuevas dosis de Misoprostol o a través de un procedimiento con instrumentos.
• El sangrado continúa más o menos una o dos semanas luego del aborto, eso depende de tu organismo. Si tienes ciclos regulares, la menstruación regresará entre cuatro y seis semanas después del tratamiento.
• La hormona del embarazo (gonadotropina coriónica humana o hCG) toma alrededor de tres semanas en eliminarse de tu cuerpo, por lo que si te haces una prueba de embarazo antes de ese periodo aún puede marcar positivo.
• Iniciar un plan anticonceptivo es la mejor manera de protegerte de un embarazo no planeado, y te facilitará programar el próximo embarazo para cuando lo desees.
• Además de los anticonceptivos, procura usar siempre el preservativo en todos tus encuentros sexuales, es el único método que te protegerá de infecciones, y también sirve para reforzar la anticoncepción.
• Recuerda que el aborto con medicamentos no afecta tu fertilidad, ni el desempeño sexual y tu cuerpo vuelve a la normalidad, por esto ¡puedes tener relaciones sexuales cuando lo desees!

¿Necesitas asesoría?

Tanto si estás considerando abortar con medicamentos como si ya iniciaste el tratamiento y necesitas asegurarte todo fue según lo planeado, en Oriéntame podemos asesorarte.

Contáctanos y reserva tu cita para interrupción voluntaria del embarazo. Y si ya pasaste por el proceso de aborto toma una cita de control para saber que tu cuerpo vuelve a la normalidad.

Fuentes:

Prevención del aborto inseguro en Colombia, Protocolo para el sector salud. Ministerio de Salud de Colombia. 2014. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SM-Protocolo-IVE-ajustado-.pdf

ABECÉ Interrupción voluntaria del embarazo, un derecho humano de las mujeres. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. 2016. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/abc-maternidad-elegida.pdf

Resolución 051 de 2023. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%20051%20de%202023.pdf

Circular Externa 2024150000000009-5 DE 2024. Superintendencia Nacional de Salud. Disponible en https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/CircularesExterna/Circular%20externa%20n%C3%BAmero%202024150000000009-5%20de%20%202024.pdf

List of Mifepristone Approvals, Gynuity Health Projects, 2017. Disponible en https://gynuity.org/resources/list-of-mifepristone-approvals

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Aborto con medicamentos, comparamos el servicio en el centro médico con la atención en casa.

Con frecuencia, nos preguntan cuales son las diferencias en el tratamiento de aborto con medicamentos con consulta virtual y el tratamiento que ofrecemos en el centro médico, a esto solemos responder que muy pocas y al menos en el precio son iguales.

Luego de cinco años de creado el servicio de aborto con consulta virtual y envío de medicamentos a domicilio, encontramos que ya era tiempo de evaluar con criterios más consistentes esa pregunta.

A continuación, presentamos los resultados de un estudio sobre aborto con medicamentos realizado a partir de las atenciones realizadas en Oriéntame. Este estudio compara las modalidades de atención de telesalud respecto de la atención en el centro médico.

Tres modalidades de atención, un mismo servicio de IVE

Desde marzo de 2020, al inicio de la pandemia de COVID-19, cuando Oriéntame lanzó el servicio de aborto en casa este se ha mantenido sin grandes cambios. Consiste en una consulta médica virtual con envío de medicamentos a domicilio, para facilitar el acceso a mujeres y personas gestantes a servicios seguros y confiables de interrupción del embarazo. A esta modalidad de atención le llamamos telemedicina.

También, a lo largo de estos cinco años, hemos venido fortaleciendo la atención por tele-experticia que tenemos en los consultorios de las ciudades pequeñas. Esta modalidad de atención permite que las personas consultantes obtengan atención presencial. Aquí el servicio es ofrecido por una profesional de enfermería con apoyo remoto en profesionales de medicina o especialistas de ginecología a través de video consulta.

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Comparando las diferentes modalidades de atención de aborto

• Para conocer la evolución del servicio de Interrupción voluntaria del embarazo (IVE) bajo estas modalidades de telesalud, es decir telemedicina y tele-experticia, durante 2020 y 2024 analizamos 5 criterios:
• Efectividad clínica
• Seguridad (eventos adversos)
• Calidad percibida
• Continuidad del cuidado (inicio de métodos anticonceptivos)
• Perfil socio demográfico y cobertura

Con base en esta información, tomada de las historias clínicas y encuestas de satisfacción de usuarias entre otros registros, comparamos la atención en el servicio de IVE presencial y telesalud. Y obtuvimos los siguientes hallazgos:

Efectividad: La continuación del embarazo fue extremadamente infrecuente y es similar entre modalidades, en todas es inferior al 0,5%, por lo que no hay diferencia estadística.

Seguridad: Esta es la diferencia entre la proporción de usuarias que reciben tratamiento farmacológico para IVE respecto de las que presentaron alguna complicación. En total el promedio es de menos del 0,17%, siendo telemedicina donde menos complicaciones se reportaron 0,05%.

Calidad: En encuestas de satisfacción de usuarias, preguntamos por la seguridad percibida y más del 99% usuarias del tratamiento con medicamentos sintieron seguridad en la atención. Además, más del 98% calificó su atención como buena o muy buena.

Sin embargo, encontramos un reto importante: elevar el número de encuestas de satisfacción respondidas por las usuarias de telemedicina, pues solo llega al 60%.

Continuidad: la consulta de control para el servicio de IVE es voluntaria, es decir solo se programa si la usuaria la considera necesaria. Encontramos que 54% de consultantes que tienen citas presenciales regresan a control, comparado con 34% las mujeres que usan telemedicina.

Otros hallazgos

La anticoncepción post aborto nos presenta retos importantes por dos razones principales:

a. Sin importar la modalidad, el inicio de métodos anticonceptivos intrauterinos (como la T de cobre) está restringido hasta verificar que el aborto se ha completado.
b. En telemedicina, solo se inician los métodos que se entregan en el kit de IVE –ALAS-, es decir, aquellos de corta duración (pastillas o inyecciones).

Cobertura y perfil: La edad promedio de las usuarias es mayor en telemedicina (28,4 años), porque es la modalidad con la mayor proporción de mujeres mayores de 45 años. Telexperticia tiene una mayor proporción de adolescentes y por lo tanto un promedio de edad de 27,1 años.

En cuanto a la distribución por territorios, con telemedicina hemos llegado a más usuarias de Santander, Boyacá, Arauca, Cundinamarca, Casanare, Valle del Cauca, Cauca, Huila, Caquetá, Caldas y Putumayo.

Retos revelados por el estudio

Limitaciones en el acceso a la información y la tecnología:
Regiones como Amazonía, Pacífica e Insular tienen una representación mínima en telemedicina. Lo que presumimos que obedece al efecto de desigualdades históricas en conectividad y acceso a servicios de salud.

Sin embargo, es necesario explorar con más profundidad estas barreras para diseñar estrategias diferenciadas ajustadas a las necesidades de las comunidades que enfrentan estas brechas. Por ejemplo, alianzas con redes comunitarias y otras organizaciones en el territorio en combinación con servicios bajo la modalidad de tele-experticia.

Calidad de los datos, desagregación y correlaciones por edad, territorio y vulnerabilidad:
Actualmente, la información existente presenta vacíos en datos sobre edad, pertenencia étnica, situación socioeconómica y territorio. La desagregación debe ser permanente y consistente en todos los registros para poder orientar intervenciones con enfoque de equidad.

Por otro lado, los datos faltantes representan un reto, pues el 11,7% de los registros no tienen datos de región de origen. También se presentan algunas inconsistencias entre las diferentes fuentes de datos, lo que requerirá un riguroso trabajo de estandarización de variables para alcanzar la interoperabilidad entre los diferentes sistemas de información.

Fortalecer seguimiento post aborto:
El suministro e inicio de métodos anticonceptivos y el monitoreo para la detección de complicaciones se ven afectados por la falta de seguimiento. Esto depende de la participación activa de las usuarias, que en muchos casos, muestran poco interés, en especial, en modalidades de telesalud.

Ante esta dificultad, es necesario integrar mecanismos de seguimiento alternativos que disminuyan la fricción para las consultantes. Por ejemplo, encuestas vía SMS, llamadas de control, alianzas comunitarias, entre otros. También está el reto de mejorar el monitoreo post aborto sin incrementar los costos derivados del monitoreo.

Conclusiones

Cuatro años de experiencia muestran que la telemedicina y la tele-experticia han transformado la prestación de servicios de aborto con medicamentos, ofreciendo modalidades seguras, eficaces y valoradas por las usuarias.

Sin embargo, la verdadera medida del éxito no es solo el número de atenciones o los indicadores clínicos, sino nuestra capacidad de garantizar que estas innovaciones lleguen con calidad y equidad a todas las personas que las necesitan, sin importar su edad, territorio o situación socioeconómica.

Por eso, necesitamos sistemas de monitoreo que vayan más allá de los promedios y respondan preguntas críticas: ¿Quién accede y quién queda fuera? ¿Qué territorios o poblaciones siguen marginadas por brechas digitales, territoriales o regulatorias? ¿Estamos asegurando continuidad en anticoncepción y seguimiento clínico?

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Fuente:

Telesalud en IVE, Vivas, María Mercedes, M.D. – MPH. Presentado en la 7 Conferencia Internacional de Planificación Familiar ICFP – 2025, Bogotá.   Disponible en https://orientame.org.co/wp-content/uploads/2025/11/Telesalud-en-IVE-farmacologico-ICFP-5nov2025.pdf

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