Aborto con pastillas en Pereira, Armenia o Manizales

Aborto con pastillas en Pereira, Armenia o Manizales

Con el aborto a domicilio con medicamentos mediante telemedicina cuentas con el acompañamiento profesional desde la comodidad de tu hogar.

1. ¿Cuales son los requisitos para tener un aborto seguro?

El servicio de Interrupción Voluntaria del Embarazo (o aborto legal) puede solicitarse de manera libre durante las primeras 24 semanas de gestación, es decir, durante los primeros 6 meses de embarazo cualquier persona en capacidad de gestar puede abortar libremente sin presentar ningún tipo de justificación, basta con su voluntad.

Existen dos tipos de tratamientos, el aborto farmacológico, y el procedimiento quirúrgico, ambos son muy seguros y efectivos.

 

2. ¿Qué métodos hay para abortar?

Si el embarazo está en las primeras semanas, es decir hasta la semana 14,6, hay dos modalidades de atención:

Telemedicina: ideal para personas con embarazos de máximo 10 semanas, es indispensable saber la fecha de la última menstruación y tener una prueba confirmada de embarazo. En esta modalidad se hace una consulta médica y de orientación virtual y luego Oriéntame envía a domicilio un kit de medicamentos. Esto permite llevar todo el proceso de aborto desde dónde estés.

Presencial: En esencia es el mismo procedimiento que en atención por telemedicina, solo que la consulta se realiza en la sede de Oriéntame (en Dosquebradas, para pacientes del eje cafetero) y día de la visita al centro médico la persona se lleva los medicamentos y puede elegir un método anticonceptivo, esto último sin costo adicional.

Además de las pastillas para aborto, en atención presencial también está disponible el aborto con instrumentos, que en la sede de Dosquebradas se realiza para el caso de embarazos de hasta máximo 14,6 semanas.

Esta técnica se llama dilatación y aspiración (AMEU) toma alrededor de 15 minutos, incluye medicamentos especiales para el control del dolor y también permite que la persona se lleve un anticonceptivo puesto ese mismo día.

En total, esta modalidad de atención requiere una disponibilidad de tiempo de entre 2 y 3 horas, es un procedimiento ambulatorio y no es incapacitante, por lo que la persona puede retomar sus labores cotidianas el mismo día.

Hay más riesgos en un parto que en un procedimiento de aborto legal

 

3. ¿Cuales son los riesgos de abortar?

En salud, cualquier intervención médica conlleva algún tipo de riesgo. Sin embargo, los procedimientos de aborto legal son altamente seguros, pues estas intervenciones cumplen con los dos requisitos de seguridad de la Organización Mundial de la Salud -OMS-:

a. son realizados por profesionales con entrenamiento adecuado.

b. se usan técnicas seguras como la aspiración uterina o la combinación misoprostol-mifepristona en el caso del aborto con medicamentos.

En general, los riesgos de los tratamientos de interrupción voluntaria del embarazo son de muy baja frecuencia, y para ello tenemos protocolos de manejo que evitan afectaciones en la salud a largo plazo.

No comunes, pero son posibles infección que se presenta 1 de cada 10.000 pacientes y  hemorragia 1 de cada 1.250 pacientes.

Una investigación realizada entre 1998 y 2005 en Estados Unidos*, reveló que hay un riesgo 14 veces mayor de morir en un parto que en un aborto legal, el estudió encontró que por cada 11.000 nacimientos una mujer tenía la probabilidad de morir, en comparación con la probabilidad de una muerte por cada 167.000 abortos legales.

 

4. ¿Qué tanto puede demorarse un aborto?

Depende del tipo de intervención, el aborto con aspiración uterina toma entre 15 y 20 minutos, más un tiempo de reposo post procedimiento de media hora aproximadamente.

En el caso del aborto con medicamentos la expulsión puede tomar entre 6 y 9 horas, entendiendo que depende de la persona, esto podría tomar hasta 48 horas.

 

5. ¿Se usa anestesia en todos los casos?

En Oriéntame ofrecemos sedación mínima y solo se emplea en el procedimiento quirúrgico. Con este tipo de sedación la persona no siente dolor y generalmente no recuerda el procedimiento.

Sin embargo, tanto en aborto farmacológico o con instrumentos se usan medicamentos tipo analgésico para el control del dolor, generalmente ibuprofeno o acetaminofén.

 

 

6. ¿Cual es el límite de tiempo para hacerse un aborto?

En Colombia no hay límite legal para que las personas puedan acceder a este derecho. Esto significa que se puede solicitar un aborto legal en cualquier momento de los nueve meses del embarazo. Hay una legislación en relación al número de semanas, hasta la semana 24 es libre y después de la semana 24 dependerá del riesgo (actual o futuro) para la vida o la salud que tenga la persona por cuenta del embarazo.

El límite es para los centros de salud,según su capacidad técnica y de dotación de infraestructura, por ejemplo, en Oriéntame Dosquebradas podemos brindar el servicio hasta la semana 14,6 de embarazo, pero en nuestra clínica de Usaquén en Bogotá tenemos atención de IVE hasta la semana 23,6.

Por fuera de este rango, la legislación en Colombia exige que a las pacientes se les asegure procedimientos que implican hospitalización, de tal manera que si nos consulta una persona con más de 24 semanas de embarazo debemos remitirla a un servicio de salud de mayor complejidad.

Es decir, no importa si el centro médico tiene o no la capacidad técnica para brindar el servicio de aborto legal y seguro, las instituciones y los profesionales de salud tenemos la obligación de asegurar la prestación del servicio, si no es por atención directa entonces por remisión a otro centro médico que si tenga la capacidad.

*Fuente: Elizabeth G. Raymond, MD, MPH, and David A. Grimes, MD, “The Comparative Safety of Legal Induced Abortion and Childbirth in the United States”, The American College of Obstetricians and Gynecologists. 2012.

Disponible en http://unmfamilyplanning.pbworks.com/w/file/fetch/119312553/Raymond%20et%20al-Comparative%20Safety.pdf

Descuento del 92% anticonceptivo T hormonal

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Este es un método de uso local, es decir, se ubica al interior del útero en un procedimiento ambulatorio de no más de 10 minutos y ofrece protección anticonceptiva frente a embarazos no planeados hasta por 5 años.

Es conocido por ser uno de los más efectivos desarrollados hasta hoy, pues la tasa de fallas es apenas de 2 o menos mujeres de cada 1000 usuarias de la T hormonal, esto es una efectividad del 99,8 %, lo que es significativamente alto si tenemos en cuenta que métodos muy populares y de uso frecuente como la pastilla del día despues que puede fallar en en cada 250 mujeres de cada 1000 usuarias, o comparado con los 80 posibles fallos por cada 1000 usuarias del anticonceptivo oral de toma diaria.

 

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Cristina Villarreal y Ana González en la lista 100TIME por el aborto libre

Cristina Villarreal y Ana González en la lista 100TIME por el aborto libre

Cristina Villarreal Velásquez y Ana Cristina González Vélez, reconocidas por la Revista TIME en la lista de las 100 personas más influyentes del mundo en 2022.

Fotos: Cristina Villarreal por Javier Jiménez, Ana González por Alejandra Quintero.

Cristina Villarreal Velásquez y Ana Cristina González Vélez, fundadoras del Movimiento Causa Justa, han sido incluidas en la lista de las 100 personas más influyentes del mundo en 2022 por la prestigiosa Revista TIME.

Su incansable lucha por el aborto libre en Colombia les hizo merecedoras de este reconocimiento en TIME que cada año destaca el impacto, la innovación y los logros de las personas más influyentes del mundo para el 2022. Ver lista completa de #TIME100 de 2022 o en las ediciones impresas del 6 y 13 de junio y en la ceremonia de reconocimiento que se realizará en junio de 2022.

 

Sobre hombros de gigantes

El merito que representan Villarreal y González es el resultado de décadas de trabajo conjunto de diversas personas y organizaciones por el reconocimiento de la libertad reproductiva de las mujeres y otras personas en capacidad de gestar.

En Colombia, los inicios de este recorrido se pueden rastrear hace más de 40 años, por un lado en el trabajo del movimiento feminista inspirado en los avances legales de Estados Unidos (1973 Roe versus Wade) y Francia (1975 Ley Veil), y con la creación de Oriéntame de parte del ginecólogo Jorge Villarreal Mejía y colegas, este último padre de Cristina Villarreal.

Rápidamente esos caminos confluyen en un movimiento a favor de la despenalización del aborto, que encuentra su primer logro en 2006, cuando la Corte Constitucional habilita tres situaciones para la práctica del aborto legal; causal salud, causal violencia sexual y causal malformación fetal.

 

Cristina Villarreal

“Trabajar con y por las mujeres es muy gratificante. Por eso cuando nos preguntan ¿Cómo pueden hacer el trabajo que hacen? respondemos: ¿Cómo podríamos no hacerlo?”.
Cristina Villarreal Velásquez

 

Este avance trajo mucha fuerza al movimiento y dio vida al colectivo La Mesa por la Vida y la salud de las Mujeres, en un esfuerzo desde diferentes sectores de la sociedad civil por vigilar el cumplimiento de lo resuelto en la Sentencia C – 355 de 2006, y también para acompañar personas en los casos en los que las institituciones del sistema de salud imponían barreras para el libre ejercicio de sus derechos reproductivos.

Sin embargo, pronto se vio que mientras el delito de aborto siguiera existiendo en el código penal la despenalización era insuficiente, y el sistema de causales generaba mucha confusión, pues era aprovechado por los detractores del derecho, resultó que profesionales del sector salud, judicial y administrativos de instituciones de salud negaban servicios escudándose de la existencia del delito.

 

Incidencia y argumentos técnicos

Surge entonces la necesidad por iniciar un movimiento que buscó 2 cosas: la eliminación del delito de aborto, pues el aborto es principalmente un asunto de salud pública. Y aportar evidencia técnica que permitiera darle herramientas a la sociedad para comprender la importancia de garantizar la autonomía reproductiva.

Luego, hacía el 2020, la pandemia deja en evidencia cómo la precariedad en la atención sanitaria golpea de manera desigual a las mujeres y personas en capacidad de gestar. Por lo que el problema requería una solución de fondo y urgente: legalizar el aborto para que todas las personas que así lo necesitaran pudieran ver garantizado desde el Estado su derecho, sin incurrir en los riesgos del aborto clandestino.

También fue de gran motivación el logro de la ola verde en Argentina y posteriormente en México, lo que trajo viento fresco a la conversación pública sobre aborto y permitió que personas de todas las generaciones y sectores de la sociedad pudieran seguir el debate y conocer los argumentos e investigaciones que Causa Justa tenía para aportar. Conoce los argumentos del Movimiento Causa Justa por la eliminación del delito de aborto.

 

La Corte dijo SI

Hasta que el 21 de febrero de 2022, luego de más de 500 días de presentada la demanda, la Corte Constitucional emite un fallo histórico liberando el aborto durante las primeras 24 semanas de embarazo y después de la semana 24 se mantiene legal bajo las causales despenalizadas en 2006.

Esta es un decisión sin precedentes en el derecho al aborto en América Latina, pues es una conquista que (aunque no elimina el delito) crea un amplio margen para que la mayoría de las personas que necesitan un aborto puedan ejercer su derecho en libertad y sin excusas. Es el plazo más grande entre los países que han cambiado el marco legal este siglo, en el continente solo Canadá tiene leyes más amplias para la protección de la autonomía reproductiva.

 

Un logro para todas y todes

Por esto el avance para el aborto legal en Colombia logrado por el Movimiento Causa Justa merece este reconocimiento, más aun en un momento en el que en países que ya tenían definidas leyes para permitir el aborto legal (como Estados Unidos) se enfrentan a un posible retroceso por influencia de ideas del fundamentalismo religioso y en contravía de la tradición democrática de países que se precian de defender las libertades individuales.

 

Ana Cristina González

 “Un reconocimiento de este tipo hecho a líderes de campos tan diversos, afirma que hemos llevado a cabo una lucha de gran valor, la lucha por la libertad reproductiva de todas las niñas, adolescentes y mujeres. Una lucha que es la batalla cultural más importante de este siglo. Como lo fue en su momento el derecho al voto.” Ana Cristina González.

 

El avance de la Ola Verde en Latinoamérica y, en Colombia, lo logrado por Causa Justa es inspiración y fuente de motivación para el feminismo en general y el movimiento de defensa de los derechos humanos en todo lugar donde haga falta conquistar libertades individuales, ese es el mensaje más significativo que ha querido resaltar la activista Ailbhe Smyth, irlandesa y coordinadora de Together for Yes, en su nota para la revista TIME que se puede consultar aquí Colombia abortion activist are on the TIME100 2022 list.

Más de 500 días por el aborto legal

Más de 500 días por el aborto legal

Activistas colombianas en el centro de Bogotá en febrero de 2021 esperando la decisión de la Corte Constitucional sobre la demanda para eliminar el delito de aborto del código penal.

Una decisión de la Corte y un logro de todas

El 21 de febrero, tras más de 500 días de deliberación, la Corte Constitucional de Colombia despenaliza el aborto durantes las primeras 24 semanas de gestación. Esta enorme victoria es el resultado de una demanda presentada por el Movimiento Causa Justa, una coalición de más de 100 organizaciones y personas para eliminar el delito de aborto del código penal.

La demanda presentaba más de 90 argumentos que demostraban que las restricciones existentes a los servicios de aborto no sólo impedían el acceso a las mujeres y personas en condiciones de gestar, sino que también provocaban abortos inseguros. Esos argumentos fueron valiosos para el Tribunal Constitucional y también fueron esenciales para cambiar el debate público.

Causa Justa guio el debate, lo llevó a la calle e incluyó a muchas personas que no habían formado parte de la conversación pero que estaban sufriendo las consecuencias de un sistema tan desigual. Causa Justa también demostró claramente que el 40% de las mujeres criminalizadas por solicitar un aborto son víctimas de violencia sexual.

La Corte Constitucional aceptó finalmente que la penalización del aborto afecta al derecho a la salud, viola la libertad de conciencia de las mujeres, las niñas y las personas con capacidad de gestación, afecta desproporcionadamente a las comunidades marginadas y utiliza indebidamente el código penal.

 

 

El aborto legal y seguro es un servicio de salud

En Colombia, desde el 10 de mayo de 2006 hasta el 20 de febrero de 2022, se podía abortar legalmente sólo en tres situaciones: para preservar su vida o su salud, en caso de malformación fetal incompatible con la vida y si el embarazo se debía a una violación. El derecho a elegir no era una situación que permitiera el acceso legal al aborto.

Oriéntame además de ser uno de los proveedores de servicios de salud sexual y reproductiva más antiguos de Colombia, es una de las organizaciones que pertenecen al Movimiento Causa Justa.

Durante los últimos 16 años, en los centros médicos de Oriéntame hemos atendido el derecho a la interrupción voluntaria del embarazo de forma integral para incluir al mayor número de personas posible.

Si se entiende el concepto de salud como una condición general y fundamental para tener una vida plena, no hay razón para negar ninguna solicitud de aborto. Sin embargo, Oriéntame fue uno de los pocos lugares que interpretó de forma amplia el deber de preservar la salud.

Muchas personas que buscaban servicios encontraban obstáculos, principalmente porque el aborto seguía siendo un delito en el marco legal de la Sentencia C-355. El principal requisito para acceder legalmente a un aborto era que un médico debía certificar por qué la interrupción del embarazo estaba dentro de alguna de las 3 causales, convirtiendo así a los médicos en guardianes del acceso a los servicios.

Desgraciadamente, muchos médicos no cuestionaron esta postura y pensaron que era útil para impedir que las mujeres accedieran a servicios de aborto seguros. Cuando el aborto se considera un delito, no sólo afecta a las mujeres, sino también a los proveedores de servicios.

En ese contexto, Oriéntame fue sistemáticamente señalada por sus servicios, y ha habido poco apoyo de las autoridades. Las mujeres que acuden a la clínica y las personas que aquí laboramos hemos tenido que soportar insultos, acoso y estigmatización. Penalizar el aborto desvía el debate de lo verdaderamente importante.

 

Abortar es político

Ante la proximidad de las elecciones, algunas figuras políticas han hablado del acceso al aborto seguro para atraer votos y al mismo tiempo ha circulado mucha información falsa que crea confusión.

Por ejemplo, el Presidente dijo que este fallo iba a incitar a las mujeres a utilizar el aborto como método anticonceptivo. Mientras tanto, Causa Justa sigue trabajando para proteger lo que logramos en febrero y hacer que el aborto seguro sea accesible para cualquier persona.

En Oriéntame adaptamos rápidamente nuestros sistemas y documentos, lo que nos permitió prestar servicios bajo el nuevo marco legal al día siguiente de la sentencia de la Corte.

Ofrecimos el mismo servicio que siempre hemos ofrecido, pero bastó con que la usuaria solicitara un aborto: no fue necesario indagar más, ya que se eliminaron las barreras que exigían una justificación para la atención médica.

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El impacto de esta sentencia va más allá de la salud y los derechos sexuales y reproductivos. Llega a otros casos y circunstancias en los que el Código penal es anticuado y abusivo. También es una importante contribución al movimiento de mujeres y a la igualdad de género.

Colombia ha aprendido de Argentina y México, y estoy segura de que otros países también aprenderán de nuestra experiencia.

La ola verde en América Latina y el movimiento de mujeres funcionan así: aprendemos y nos enseñamos mutuamente para ayudar a avanzar en los derechos sexuales y reproductivos, los derechos humanos y la democracia.

Estados Unidos, por ejemplo, enfrenta hoy este reto. Esto enseña que la protección del derecho a la autonomía reproductiva es un trabajo constante, pues una vez las leyes reconocen los derechos, debemos asegurarnos que se garanticen en la práctica, siempre.

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La citología vaginal, examen de papanicolau o más exactamente citología cérvicouterina, consiste en un frotis del cuello del útero o cérvix y es el examen preventivo más importante en la salud femenina.

Para alcanzar el cuello del útero se inserta un instrumento esterilizado llamado espéculo, este genera una pequeña apertura del canal vaginal y con el cuello uterino ya visible se toma una pequeña muestra de células mediante la técnica de frotado.

La muestra de células se analiza para descartar la presencia de virus de papiloma humano, que como se sabe es el causante de varias formas de cáncer ginecológico, sin embargo, la presencia de células anormales puede facilitar un diagnóstico temprano y un tratamiento exitoso del virus del papiloma.

Aunque la evolución del cáncer de útero tiene un periodo de evolución largo, aproximadamente 10 años, está enfermedad es una de las principales causas de muerte entre las mujeres y personas con útero en Colombia.

La recomendación profesional sugiere practicarse este examen cada tres años y en mujeres con factores de riesgo cada seis meses.

Ilustración del cuello uterino y su ubicación respecto del útero

 

Preparación para la citología vaginal

  • No aplicarse duchas vaginales, óvulos, espermicidas durante las 24 horas previas.
  • Abstenerse de tener relaciones sexuales 48 horas antes del examen.
  • Hacerla preferiblemente entre la segunda y tercera semana del ciclo menstrual.
  • Tener presente la fecha de la última menstruación.
  • Indicar al profesional el resultado de la última citología.
  • El día del examen tomar una ducha normal.

No olvides consultar los resultados y revisarlos con el profesional de la salud.

Hay varios resultados posibles, cualquiera de ellos debe ser interpretado por un profesional en medicina:

Resultado negativo: no se detectaron celulas anormales ni lesión en los tejidos
Anormal: se dectectaron células epiteliales anómalas que requieren examenes adicionales para confirmar un dignóstico y definir un plan de tratamiento.

Otros resultados: este es otro resultado donde puede requerirse un examen adicional para descartar anomalias. Sin que exista una patología en mujeres perimenopausicas este tipo de resultado suele ser frecuente por causa del desgaste natural de los tejidos que recubren el interior de la vagina.