¿Qué pasa después de un aborto con medicamentos?

Recurrir a los medicamentos para interrumpir un embarazo puede generar dudas y temores. Hoy queremos hacer un repaso por los signos y síntomas que suelen referir las personas que han tenido la experiencia de un aborto farmacológico.

En Colombia, cualquier mujer o persona gestante puede solicitar, a voluntad, el servicio de aborto en un centro médico durante las primeras 24 semanas de embarazo. Hoy se sabe que 9 de cada 10 abortos se realizan con medicamentos.

Y aunque desde la Sentencia Causa Justa en 2022, cada vez más abortos se realizan con medicamentos, persiste un gran número de abortos que se realizan por fuera del sistema de salud, muchas veces en soledad y con información parcial.

¿Cuáles son los medicamentos para abortar en Colombia?

Actualmente, en el país, existen dos fármacos aprobados por la autoridad de medicamentos (INVIMA), misoprostol y mifepristona.

El misoprostol, cuyo uso original estaba asociado al manejo de la úlcera gástrica y el reflujo. Pero a finales de los años 80, mujeres de los barrios populares de Brasil descubrieron que también tenía un poderoso efecto secundario; provocar la interrupción del embarazo.

La mifepristona es un medicamento creado en 1980 por una farmacéutica francesa. Su introducción en los países del hemisferio norte se dio en la década de los noventas, pero su adopción en el hemisferio sur ha sido más lenta. En Colombia fue aprobada en 2017.

Actualmente, el protocolo aprobado por el Ministerio de Salud indica el uso de los dos medicamentos combinados.

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¿Qué pasa después de un aborto con medicamentos?

Antes de ver el recuento de síntomas y efectos secundarios más frecuentes relatados por las usuarias del servicio de interrupción de embarazo, es importante aclarar que cada organismo reacciona de manera diferente a un mismo tratamiento. Y en el caso del tratamiento de aborto con medicamentos, lo que tu puedas experimentar puede variar respecto de lo que aquí presentamos. 

• Primer día: ingesta de la mifepristona, esto disminuirá los niveles de la hormona de embarazo (gonadotropina coriónica) y comenzará la dilatación del cérvix o cuello del útero.
• Segundo día: ingesta de misoprostol, esto provoca contracciones del músculo uterino y reblandecimiento del cuello uterino. Aparecen los primeros efectos secundarios, dolor abdominal y nauseas.
• Tercer día: el sangrado vaginal suele pasar por el momento más intenso. Pueden aparecer otros efectos secundarios, por ejemplo, fiebre, escalofrío y dolor de cabeza.
• Cuarto día: aunque el sangrado se mantiene, puede variar en tamaño.
• Quinto día: los efectos secundarios han comenzado a disminuir en intensidad y cantidad.
• A la semana: el sangrado, si aún persiste, se asemeja más a una menstruación regular. Con frecuencia, las personas refieren retomar la actividad sexual en este momento, por lo que se recomienda el uso de preservativo.
• A las dos semanas: la mayoría de las personas han dejado de sangrar, si aún persiste se asemeja a los días finales de la menstruación.
• Al mes: en este momento la prueba de embarazo debe marcar negativa. En la mayoría de los casos, han desaparecido todos los efectos secundarios. También es un excelente momento para iniciar un plan anticonceptivo.
• A los dos meses: en la mayoría de los casos, ya se ha recuperado la periodicidad de la menstruación. Podrías quedar en embarazo, si todavía no has iniciado un método anticonceptivo.
• Uno o varios años después: las personas que decidieron optar por un aborto voluntario y contaron el acompañamiento profesional adecuado, suelen integrar esa experiencia a sus vidas y recordarla de manera tranquila.

Si tienes dudas sobre alguno de los signos y síntomas que estás viviendo, contáctanos y te asesoramos sobre el manejo adecuado.

¿Cuáles son los riesgos?

Si iniciaste un aborto químico sin asesoría médica el tratamiento puede aumentar la posibilidad de fallos. Las razones se relacionan con errores en el seguimiento de protocolos seguros para el tratamiento o falta de entrenamiento suficiente de las personas que hacen el acompañamiento, esto puede exponerte a riesgos si, por ejemplo:

• Se ignora tu situación actual de salud
• No se exploran tus antecedentes clínicos
• No se formulan las dosis en las cantidades e intervalos adecuados
• No se dispone de exámenes para establecer el tiempo exacto de gestación
• Fallos en manejo adecuado de los medicamentos, por ejemplo, exposición a humedad

Solo un acompañamiento experto puede asegurarte un tratamiento sin afectaciones para tu salud.

¿Qué tan seguro es abortar con medicamentos?

El aborto inducido por la acción combinada de mifepristona más misoprostol eleva la efectividad a niveles superiores al 97%, cuando se usa con el propósito de interrumpir embarazos de hasta diez semanas de gestación y se ha recibido asesoría personalizada del equipo de salud.

Además, es una opción segura y de bajo costo para interrumpir embarazos inferiores a 11 semanas.

En definitiva, lo más importante al momento de decidirse por un aborto es asegurarse de contar con el respaldo profesional adecuado que, respetando tus derechos, te provea todas las herramientas para que puedas tomar una decisión informada, libre y segura

Después de un aborto con medicamentos ten en cuenta que:

• El tratamiento con medicamentos es altamente efectivo. Sin embargo, en el eventual caso de que luego del tratamiento continúe el embarazo, en Oriéntame tendrás la garantía de atención médica complementaria y sin costo adicional que asegure la interrupción ya sea mediante nuevas dosis de Misoprostol o a través de un procedimiento con instrumentos.
• El sangrado continúa más o menos una o dos semanas luego del aborto, eso depende de tu organismo. Si tienes ciclos regulares, la menstruación regresará entre cuatro y seis semanas después del tratamiento.
• La hormona del embarazo (gonadotropina coriónica humana o hCG) toma alrededor de tres semanas en eliminarse de tu cuerpo, por lo que si te haces una prueba de embarazo antes de ese periodo aún puede marcar positivo.
• Iniciar un plan anticonceptivo es la mejor manera de protegerte de un embarazo no planeado, y te facilitará programar el próximo embarazo para cuando lo desees.
• Además de los anticonceptivos, procura usar siempre el preservativo en todos tus encuentros sexuales, es el único método que te protegerá de infecciones, y también sirve para reforzar la anticoncepción.
• Recuerda que el aborto con medicamentos no afecta tu fertilidad, ni el desempeño sexual y tu cuerpo vuelve a la normalidad, por esto ¡puedes tener relaciones sexuales cuando lo desees!

¿Necesitas asesoría?

Tanto si estás considerando abortar con medicamentos como si ya iniciaste el tratamiento y necesitas asegurarte todo fue según lo planeado, en Oriéntame podemos asesorarte.

Contáctanos y reserva tu cita para interrupción voluntaria del embarazo. Y si ya pasaste por el proceso de aborto toma una cita de control para saber que tu cuerpo vuelve a la normalidad.

Fuentes:

Prevención del aborto inseguro en Colombia, Protocolo para el sector salud. Ministerio de Salud de Colombia. 2014. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/SM-Protocolo-IVE-ajustado-.pdf

ABECÉ Interrupción voluntaria del embarazo, un derecho humano de las mujeres. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. 2016. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/abc-maternidad-elegida.pdf

Resolución 051 de 2023. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%20051%20de%202023.pdf

Circular Externa 2024150000000009-5 DE 2024. Superintendencia Nacional de Salud. Disponible en https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/CircularesExterna/Circular%20externa%20n%C3%BAmero%202024150000000009-5%20de%20%202024.pdf

List of Mifepristone Approvals, Gynuity Health Projects, 2017. Disponible en https://gynuity.org/resources/list-of-mifepristone-approvals

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