La citología cérvico uterina requiere una preparación sencilla y ofrece resultados que pueden ser normales o mostrar alteraciones que requerirán consultas de seguimiento. Por lo tanto, conocer su preparación y sus posibles hallazgos es fundamental para proteger tu salud.
Puntos clave
- La citología cervical detecta cambios celulares que pueden tratarse antes de convertirse en cáncer.
- Requiere pasos básicos de preparación para asegurar una muestra adecuada.
- El procedimiento es rápido y generalmente cómodo.
- Los resultados pueden ser negativos, anormales o indicar presencia de VPH.
- El seguimiento depende del nivel de riesgo individual.
- El chequeo ginecológico periódico es una medida clave de prevención.
¿Qué es la citología cérvico uterina y para qué sirve?
La citología cérvico uterina analiza una muestra de células tomadas del cuello del útero para identificar cambios anormales. Además, por ser rápida, efectiva y de bajo costo sigue siendo un pilar del tamizaje salvando millones de vidas, incluso con la expansión de las pruebas de VPH.
Según la Organización Mundial de la Salud*, esta prueba reduce significativamente la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino, ya que, al detectar lesiones tempranas, permite un tratamiento oportuno. Por esta razón, se le considera una de las estrategias de salud pública más exitosas en la prevención del cáncer de cuello uterino a nivel mundial.
Diferencias entre citología convencional y en base líquida
La toma de la muestra de células se puede hacer bajo dos técnicas diferentes:
- Convencional: se utilizan portaobjetos.
- Base líquida: la muestra se preserva en un medio que mejora la visualización.
En consecuencia, la citología en base líquida suele ofrecer mayor nitidez y menos muestras insatisfactorias.
70% de las mujeres y personas con útero entre los 35 y 45 años se realicen pruebas de detección, es una de las metas de la OMS para el año 2030.
Preparación: pasos antes del examen
Una preparación adecuada mejora la calidad de la muestra. Por lo tanto, seguir estas recomendaciones ayuda a obtener un resultado más confiable.
Qué evitar y con cuánta anticipación
Según la Guía de la Asociación Colombiana de Obstetricia y Ginecología (ACOG 2021), para la toma de la citología se recomienda:
- No aplicarse duchas vaginales, óvulos, espermicidas durante las 24 horas previas.
- Abstenerse de tener relaciones sexuales 48 horas antes del examen.
- Hacerla preferiblemente entre la segunda y tercera semana del ciclo menstrual.
- Tener presente la fecha de la última menstruación.
- Indicar al personal de salud la fecha y el resultado de la última citología.
- El día del examen tomar una ducha normal.
Cómo se realiza la citología: procedimiento paso a paso
- El examen es breve y suele ser bien tolerado por la mayoría de las personas.
- Se introduce un espéculo. La correcta visualización del cuello uterino es crucial para una muestra confiable.
- Para mayor comodidad y reducción de molestias, respira profundamente.
- Una vez se tenga acceso al cuello del útero, se toma la muestra con una espátula o cepillo.
- Si la atención se ofrece por personal experto, todo el proceso tarda menos de un minuto.
Recomendaciones para mujeres con síntomas o factores de riesgo
Si tienes sangrado inusual, dolor pélvico persistente o antecedentes de VPH, por favor coméntalo durante la consulta. Así, el personal de salud ajusta el proceso según tus necesidades individuales.
Posibles resultados: interpretación sencilla y precisa
Dependiendo de los resultados, los reportes de las citologías clasifican el riesgo de malignidad de las células analizadas, según el sistema Bethesda, esto facilita interpretar los hallazgos.
Resultados negativos y su frecuencia:
Un resultado negativo significa que no se observaron alteraciones importantes. Sin embargo, esto no descarta del todo la presencia del VPH.
Resultados anormales:
En este caso, el personal de salud te indicará cómo continuar en seguimento médico.
- ASC-US: cambios leves inespecíficos.
- LSIL: lesión de bajo grado.
- HSIL: lesión de alto grado.
Otros resultados:
Este es otro tipo e resultado, donde puede requerirse un examen adicional para descartar anomalías. Sin que exista una patología en mujeres cerca de la menopausia, este tipo de resultado suele ser frecuente por causa del desgaste natural de los tejidos que recubren el interior de la vagina.
¿Qué sigue después del resultado? Ruta de seguimiento
Qué hacer si se detecta VPH de alto riesgo
La presencia de VPH no significa cáncer. Sin embargo, orienta hacia controles adicionales, como colposcopia, pero esto depende de la indicación médica
Intervalos de control
Las guías de prevención de cáncer cérvico uterino en Colombia, sugieren controles cada 3 a 5 años, dependiendo del tipo de prueba y edad de la persona.
- Mujeres de 25 a 29 años: Citología Cérvico Vaginal cada año durante dos años. Si ambas son normales, la siguiente será cada tres años (esquema 1-1-3).
- Mujeres de 30 a 65 años: Prueba de ADN-VPH. Si es positiva, se realiza citología. Si es negativa, se repite cada 5 años (esquema 1-5-5).
- Mujeres en área rural o zonas dispersas (30-50 años): Técnicas de Inspección Visual (VIA/VILI).
Cuándo realizar pruebas de VPH u otros métodos de confirmación
Se indican ante alteraciones citológicas o discordancias. De este modo, se garantiza un diagnóstico más preciso.
El seguimiento regular permite actuar a tiempo. Finalmente, mantener controles periódicos es una de las estrategias más efectivas para prevenir el cáncer cervical.
«El cáncer de cuello uterino ocupa el cuarto lugar entre los cánceres más frecuentes en las mujeres.» OMS. 2025.
Preguntas comunes sobre la citología cervical
- ¿La citología duele? Generalmente no; puede haber una molestia leve.
- ¿Se puede hacer durante la menstruación? Solo si el sangrado es muy leve. En caso contrario, es mejor reprogramar.
- ¿La citología detecta VPH? No, se requiere una prueba específica.
- ¿Qué es una citología insatisfactoria? Una muestra que no permite análisis adecuado y debe repetirse.
- ¿Cada cuánto se debe repetir? Entre 3 y 5 años, según edad y antecedentes.
¿Necesitas atención médica?
Si nunca te has hecho la citología o el último examen fue hace más de 5 años, te invitamos a programar tu cita para citología cérvico uterina en tu sede de Oriéntame más cercana.
Estar informada y tomar controles a tiempo es una forma efectiva y segura de proteger tu salud.
¿Tienes dudas? Solicita una consulta de chequeo ginecológico y asegúrate de resolver cualquier pregunta sobre tu salud ginecológica con seguridad y confianza.
Fuentes:
Guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention. WHO, 2021. Disponible en https://www.who.int/publications/i/item/9789240030824
Cáncer de cuello uterino, Organización mundial de la Salud, 2025. Disponible en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer
Cancer of the cervix uteri: 2025 update. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 2025. Disponible en https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijgo.70277
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