Exploramos los diferentes escenarios en los que la ligadura de trompas es considerada una buena opción anticonceptiva.

Si estás pensando en la cirugía de esterilización, toma una decisión segura con información confiable sobre tu salud reproductiva.

Porque ya se tiene el número de hijas o hijos deseado

Es un hecho que la fecundidad en Colombia hace unas décadas viene en descenso. Según cifras del DANE, la tasa de natalidad en el país en el año 2018 fue de 1,95 hijos por mujer, lo cual supone una reducción del 16% en comparación con la tasa estimada en 2005, que fue de 2,33.[1] Un estudio mundial encontró que esta tendencia se corresponde con las preferencias en la elección del anticonceptivo.

El método más usado en Colombia es la ligadura de trompas 34,8 %, seguido de 18,6% que prefiere las inyecciones y en tercer lugar el condón con 11,5%[2]

Al parecer cada vez más mujeres que ya han sido madres, al elegir anticoncepción buscan asegurarse de no volver a quedar en embarazo. Pues se sabe que la carga de la crianza y labores de cuidado recae de manera más severa sobre las mujeres.

Diversas razones pueden explicar esta tendencia: las presiones económicas por dar sustento a la familia que ya tienen, falta de apoyo de pareja, compromisos laborales, por destinar tiempo a proyectos académicos, suelen ser argumentos comunes.

Porque no se desea tener descendencia

También está el número creciente de personas jóvenes que excluyen de su proyecto de vida el plan de tener descendencia.

Cerca del 80 % de las mujeres esterilizadas se operan antes de los 35 años.[3]

El costo de la crianza es cada vez más elevado, esto es vivienda, alimentación, educación y atención médica. La inestabilidad laboral y bajos ingresos en los grupos de población joven pueden desincentivar el deseo de formar familia.

Por otro lado, la maternidad puede implicar una pausa en los estudios, lo que puede afectar negativamente las oportunidades de ascenso y el desarrollo profesional a largo plazo.

Las jóvenes de hoy en día tienen más opciones y oportunidades que las de generaciones anteriores. Muchas priorizan su educación, desarrollo personal, viajes, carrera profesional antes que la maternidad.

La maternidad ya no es como antes. El cambio cultural influenciado por los movimientos feministas y de género han mostrado la maternidad como una opción y no como una obligación o un deber al casarse, como lo asumían las mujeres de las generaciones pasadas. Las mujeres hoy son cada vez más conscientes de su libertad para asumir o no la responsabilidad de la crianza.

Otro fenómeno que hemos observado a la hora de abstenerse a tener descendencia es una lectura del estado de cosas a nivel social, las guerras, la pandemia y el cambio climático; son aspectos que afectan la visión de futuro y con ello el contexto poco propicio en el que se daría la crianza.

Por razones médicas

Cada persona, su situación actual e historia clínica es única, por esto cada caso debe evaluarse detalladamente con asesoría del equipo de salud.

Cuando se presenta una condición de salud que plantea la posibilidad de la esterilización, se sugiere rodearse de pareja y familiares cercanos durante el proceso de toma de decisiones.

También se puede solicitar una segunda opinión médica para tener mejores elementos de juicio antes de tomar una decisión definitiva.

A continuación, se presentan algunos ejemplos de casos en los que el personal de salud puede sugerir la esterilización por razones médicas:

1. Enfermedades cardíacas de nacimiento o insuficiencias graves.
2. Enfermedades pulmonares, como la fibrosis quística o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) grave.
3. Enfermedades renales o con insuficiencia renal crónica grave.
4. Trastornos sanguíneos, como los trastornos de coagulación graves o anemia falciforme grave.
5. Varios tipos de cáncer, en especial, de tipo ginecológico como el de cuello uterino, ovario o endometrio avanzado. O con un antecedente familiar de cánceres con alto riesgo de desarrollar la enfermedad.
6. Enfermedades psiquiátricas, como la psicosis grave o trastornos del estado de ánimo que podrían empeorar con el embarazo.
7. Enfermedades infecciosas en curso, por ejemplo, con VIH/SIDA avanzado, hepatitis B o C activa.
8. Anomalías uterinas, malformaciones uterinas graves que impidan un embarazo normal.

Si te han recomendado la ligadura de trompas asegúrate de:

• Entender los riesgos: embarazo, esterilización y otros métodos anticonceptivos tienen sus pros y contras. Consulta los detalles con el equipo médico.
• Considerar la vasectomía de tu pareja: puede ser una alternativa de anticoncepción permanente responsable, segura e igual de efectiva.
• Probar anticonceptivos de largo plazo: dispositivos intrauterinos e implantes subdérmicos también son opciones duraderas. Esto en caso de que aún no hayas probado métodos de largo plazo y tengas dudas de si la anticoncepción permanente es lo tuyo.
• Dar tu consentimiento informado: si decides esterilizarte, es fundamental que firmes un documento donde afirmas que recibiste información completa, clara y suficiente sobre el procedimiento, sus beneficios, riesgos y consecuencias.

La elección de ser madre o no es una decisión muy personal que puede resultar compleja para muchas mujeres. Es importante tener en cuenta que esta decisión debe ser tomada después de una cuidadosa evaluación de las circunstancias individuales, los valores y las propias prioridades.

Cada persona tiene su propio camino y es fundamental respetar la diversidad de opiniones y elecciones en este tema tan personal. En todo caso, lo más importante es que la elección que tomes en relación con la maternidad sea informada, voluntaria y te de tranquilidad ahora y en el futuro.

Si estás pensando en hacerte la ligadura de trompas, asegúrate de tomar una decisión informada, basada en asesoría personalizada y confiable sobre tu salud reproductiva.

El servicio de ligadura de trompas está disponible en Oriéntame, pide tu cita llamando de lunes a sábado al 601 744 7633 o vía chat en WhatsApp

Fuentes: 

[1] Evolución de la fecundidad en Colombia y sus departamentos 2005 – 2018, DANE 2021. Disponible en https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/informes-estadisticas-sociodemograficas/2021-12-29-evolucion-fecundidad-colombia-departamentos-2005-2018.pdf

[2] Measuring contraceptive method mix, prevalence, and demand satisfied by age and marital status in 204 countries and territories, 1970–2019. The Lancet 2022. Disponible en https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00936-9

[3] Encuesta Nacional de Demografía y Salud, Minsalud 2015. Disponible en https://www.minsalud.gov.co/Documents/General/20161212_B_ENDS%202015_Metodos_anticonceptivos.pdf

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Al contrario de lo que pueda pensarse, el aborto no siempre fue un tema polémico. Las legislaciones con prohibiciones de esta práctica son relativamente recientes. Lo cierto es que independientemente de si las leyes le consideraban aceptable o no, las mujeres han recurrido a su práctica desde tiempos antiguos.

El aborto, o la interrupción del embarazo por voluntad de la persona embarazada, ha sido una práctica presente a lo largo de toda la historia de la humanidad. Su percepción y regulación han variado considerablemente entre diferentes culturas y épocas, reflejando las visiones cambiantes sobre la moral, la religión, los derechos de las mujeres y el papel del Estado.

El aborto en la antigüedad: Una mirada a través del tiempo

El papiro egipcio Ebers del año 1550 antes de Cristo, se considera el primer escrito donde se documentan métodos de aborto con base en hierbas, duchas vaginales y supositorios, junto a otras 700 fórmulas para curar todo tipo de dolencias con base en la sabiduría popular.

El poeta romano Ovido también registró su preocupación al ver a su amada adolorida por un aborto mal practicado, en la colección de poemas conocidos como Amores. Curiosamente los romanos no consideraban que el feto estuviera realmente vivo.

En las antiguas civilizaciones:

• Mesopotamia: El Código de Hammurabi, uno de los primeros conjuntos de leyes escritas, alrededor del 1750 a. C., mencionaba el aborto y establecía diferentes penas según las circunstancias. En algunos casos, se permitía el aborto si la vida de la madre estaba en riesgo o si el embarazo era producto de una violación.
• Antiguo Egipto: Existen papiros médicos que datan del 1500 a. C. que describen métodos abortivos a base de hierbas y sustancias naturales. El aborto no era condenado moralmente, pero sí existía cierta regulación para proteger la salud de las mujeres.
• Grecia antigua: Filósofos como Platón y Aristóteles discutían sobre el estatus moral del feto y el momento en que se le consideraba persona. Platón, en su obra “La República”, sugería el aborto en casos de incesto o cuando los padres eran demasiado mayores.
• Roma antigua: Al igual que en Grecia, la práctica del aborto no era ilegal, pero sí estaba sujeta a ciertas restricciones. La ley romana protegía la vida del feto a partir de un cierto punto en el embarazo.

En la Edad Media:

• Cristianismo: La Iglesia Católica comenzó a condenar el aborto a partir del siglo V d. C., considerándolo un asesinato. Esta postura se basaba en la creencia de que el alma se infundía en el feto desde el momento de la concepción.
• Edad Media europea: Bajo la influencia de la Iglesia, el aborto se convirtió en un delito en gran parte de Europa. Se castigaba severamente, tanto a las mujeres que se lo practicaban como a quienes lo realizaban.

En la actualidad:

• La legalidad y el acceso al aborto continúan siendo temas de debate y controversia en todo el mundo.
• Las legislaciones varían ampliamente de un país a otro, desde la prohibición total hasta el aborto legal a demanda.
• El debate sobre el aborto se centra en cuestiones como los derechos de la mujer, la autonomía corporal, la salud pública y el estatus moral del feto.

En conclusión

A pesar de las prohibiciones, el aborto continuaba practicándose de manera clandestina, con graves riesgos para la salud de las mujeres. Las actitudes hacia el aborto variaban según la clase social y la región. Las mujeres de clase alta tenían más acceso a métodos abortivos seguros que las mujeres pobres.

Si estás considerando interrumpir un embarazo, sin importar cuales sean tus razones, en Colombia después de febrero de 2022 puedes hacerlo sin ninguna restricción.

Antes de tomar la decisión asegúrate de obtener información clara, suficiente y confiable, es importante hablar con el personal médico para discutir tus opciones y definir cuál es la mejor opción de tratamiento con base en el tiempo de embarazo, tus antecedentes de salud y preferencias de atención.

Ten presente que en Oriéntame la consulta de valoración es gratis, reserva tu cita llamando de lunes a sábado de 7:00 am a 7:00 pm o comunícate vía chat.

Referencias:

• Maternidad, aborto y ciudadanía femenina en la antigüedad. González, Patricia, Universidad Complutense de Madrid, 2011. Disponible en https://bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/10956/03-cecco.pdf

• El aborto en Roma, consideraciones jurídicas y morales. Cecco, Elda. Universidad Nacional de Cuyo. Disponible en https://bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/10956/03-cecco.pdf

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